近日，阿克苏地区第一人民医院核医学科成功为出生8天新生儿行肾动态显像，标志着医院在新生儿核素诊疗方向取得新突破，同时，为精准诊断、评估和治疗新生儿先天性肾病提供了有力支撑。
患儿阿某之子是个出生8天的新生儿，胎儿B超提示左腹囊性病变，随后进行入院治疗：给予人工喂养、新生儿护理、入暖箱保暖、心电监护监测生命体征等。在详细检查后，发现患儿重度左肾积水，完善术前检查后，患儿进行了左侧肾穿刺造瘘术。术后第7天，因抵抗力及免疫力差，考虑继发细菌感染，不排除腹腔内感染，严重时可出现感染性休克，多脏器功能衰竭。为了解患儿双肾功能情况，经临床医师会诊，赴核医学科行肾动态显像。
由于新生儿血管较细，注射难度大，并按照操作规范，肾动态显像示踪剂注射需“弹丸式”注射，难度大，在核医学科主任李晶带领的核医学科团队努力下，按照规范成功为患儿注射核素。由于肾动态显像检查时间长，对操作技师是一个极大挑战，检查技术反复试验，最终成功完成了肾动态显像，最终诊断为双肾血流灌注减低、滤过功能减低、尿液滤过生成明显减少，同时伴有双肾积水。为该患儿诊断、治疗提供了有力支撑。
该患儿为核医学科行肾动态显像的最小年龄的新生儿，此次新突破在核医学科发展方面意义重大。首先，拓展了核医学科的检查人群范围，主要服务人群从成人扩展到新生儿，完善了科室的服务体系。其次，通过对新生儿这一特殊群体的检查，可以积累不同生理状态下肾脏功能等相关数据，有助于研究新生儿肾脏的生理特点和病理变化，推动核医学在儿科领域的研究进展。
李晶主任介绍，此次成功为8天新生儿开展肾动态显像，有助于临床多学科合作，比如和新生儿科、泌尿外科等密切协作，让核医学科能够更好地融入综合医疗服务体系，为新生儿肾脏疾病的精准诊断提供依据。
利用放射性药物在肾脏中的代谢反映肾脏功能，常用99mTc-DTPA，注射后，药物会随血液进入肾脏，并被肾小球排出，利用SPECT/CT扫描记录药物在肾脏中的摄取、分布和排泄，从而反映肾的功能和形态。
①为临床提供分肾血供、分肾功能（GFR），评估肾脏损害程度。②上尿路引流信息：肾积水程度、输尿管扩张程度、肾皮质受压情况。③梗阻定位，协助鉴别机械性梗阻与非梗阻性尿路扩张。
阿克苏地区第一人民医院核医学科拥有南疆唯一、标准化、规范化的核素治疗病房，首家开展放射性核素碘-131、锶-89治疗项目。主要收治甲状腺癌碘-131治疗，甲亢碘-131治疗，恶性肿瘤骨转移锶-89治疗患者。
目前，核医学科集诊断、治疗为一体的全方位学科，学科建设能力居南疆领先，自治区先进水平。
核医学科是中华医学会核医学分会国家级“核素治疗工作推进示范基地”，新疆“一带一路”核医学发展委员会第一批成员单位；自治区人民医院核医学专科联盟单位；自治区级核医学质控中心成员单位；地区核医学专业质控中心。兵团第一师国家级住院医师规范化培训基地协作单位；浙江省肿瘤医院“李林法教授远程工作站”所在地。开展ECT功能影像检查诊断及显像技术，全年完成SPECT-CT检查量2500例左右，核素治疗二百余人；近年来发表科研论文20余篇，科技兴阿项目1项，地区人才项目1项，院级项目5项。
李晶
核医学科主任，副主任医师
擅长甲状腺癌、甲亢的碘-131诊治，及转移性骨肿瘤锶-89治疗。X线、CT、MRI影像学诊断以及核医学SPECT-CT分子影像诊断。能够独立开展放射性核素诊治，在甲状腺疾病及恶性肿瘤骨转移疾病诊疗有丰富的临床经验。
谢德英
副主任医师
擅长甲状腺癌、甲亢的碘-131诊治，及转移性骨肿瘤锶-89治疗。X线、CT、MRI影像学诊断以及核医学SPECT-CT分子影像诊断。能够独立开展放射性核素诊治，在甲状腺疾病及恶性肿瘤骨转移疾病诊疗有丰富的临床经验。
