荣 誉
以显著提升基层急诊急救能力为“引擎”
奋力打造医共体高质量发展“新安名片”
一、主要做法
（一）确立县乡村三级急诊急救能力全面提升“主战略”。
新安医共体总医院以提高县域整体医疗服务能力为目标，聚焦“县域就诊率90%、基层就诊率65%”两项分级诊疗指标，推动学科和中心建设错位发展，从对百姓健康危害较大、致死率致残率最高的急症入手，紧紧抓住镇村两级急诊急救能力弱的痛点，通过整合医疗资源，优化救治流程，畅通绿色通道，切实提高县域急危重症救治能力。依托总医院胸痛、卒中、创伤中心建设，打造“县-镇-村”三级救治网络，构建三级在中心、二级在单元、一级在哨点的体系，在12家镇卫生院创建规范化“三大”救治单元，逐步使318个村医成为胸痛、卒中、创伤救治“吹哨人”。以实现“两个缩短，三个提升”为主战略，即：缩短首次医疗接触时间和首次医疗干预时间；镇村两级急诊急救服务能力提升、镇村两级医务人员自信心提升、基层患病群众获得感提升。
（二）、急诊急救与临床服务驱动十大中心“主引擎”。
（三）、发力起跑一公里夯实三大单元“主战场”。
（四）、围绕起步500米打造村级哨点“主阵地”。
二、主要成效
（一）“三级救治”网络实现基层“两个缩短，三个提升”。
2023年新安县域就诊率达到90%以上，基层就诊率65%以上，牵头医院三四级手术占比60%，较之前提高9% ，抢救成功率达91%；“A级急救站”洛阳市县域首个通过验收，新安县域急诊急救体系建设为“大病不出县”提供了有力支持与保障。12家乡镇基层胸痛救治单元市内首批全部通过验收，5家镇卫生院通过卒中救治单元现场验收；212个救治哨点建设验收工作，其中胸痛救治哨点52个、卒中救治哨点160个，“镇村15分钟急救圈”初具规模，效能彰显。实现了缩短首次医疗接触时间和首次医疗干预时间；镇村两级急诊急救服务能力提升、镇村两级医务人员自信心提升、基层患病群众获得感提升。
（二）“三大单元”实现县乡两级同诊同治。
通过“五上门”举措初步实现了“县乡两级同诊同治”，全域12家乡镇卫生院全部通过中国胸痛中心救治单元现场验收，成为河南省前三个、洛阳市首个全覆盖县域，目前已开展急性心梗溶栓17例；5家镇卫生院通过卒中救治单元现场验收，目前已开展静脉溶栓126例，救治患者年龄41岁-78岁，DNT时间最短13分钟，DNT中位数22分钟，卒中救治单元溶栓数量全国县域内领先。
2023年7月24日，洛阳市脑卒中质量控制工作年中暨基层卒中单元建设推进现场会在新安县北冶镇召开；2023年12月29日河南省卒中防治工作推进会上，省脑卒中防治质量控制中心对新安脑卒中防治工作专题讲评并就新安经验进行了分享。同时，在全省率先制定出《新安县医共体总医院创伤救治单元建设与管理实施方案》，将为全省创伤救治单元建设提供“新安模板”。2023年6月12日已启动创伤救治单元创建，北冶、五头两家镇卫生院创伤救治单元已提出验收申请，正在等待省级首批验收。随着急救力量“三大单元”主战场前移，基本实现并解决了乡镇“接得住”的问题。
（三）村级“哨点”实现织得密兜得牢。
三、未来工作展望
供稿：游新苗
编辑：戴 月
校对：戴 月
审核：游新苗
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