顾慧妹（1993—），女，主管护师，本科，上海市松江区广富林街道社区卫生服务中心护士，主要从事临床护理。
据调查显示，我国每天新增糖尿病患者约有3000例，每年新增糖尿病患者120万人，预计到2025年中国的糖尿病患者可能达到1亿人。今年，国家更是将儿童列入糖尿病防治重点人群。
很多人潜意识里认为，糖尿病是成人的“专利”，孩子怎么会得糖尿病呢？事实上，不仅儿童，新生儿也可能患糖尿病，他们常被称为“小糖人”。近年来，儿童糖尿病发病率逐年在上升，“小糖人”已占全部糖尿病患者数的5%，并且每年以近10%的幅度上升。
儿童糖尿病，是指在15周岁以前发生的糖尿病。其中，90%以上是1型糖尿病，大多患儿发病年龄在学龄前期（6岁前），其次在青春期。如新生儿糖尿病，父母中有一方患有糖尿病，孩子发病率为3%～7%，父母均患糖尿病，孩子发病率可达30%～50%。某些病毒感染，如柯萨奇病毒、风疹病毒等，可导致进行性自身免疫反应，导致胰岛细胞被破坏而引起糖尿病。饮食不节制，跳进“甜蜜陷阱”，爱上甜食、甜饮，爱吃膨化、油炸食物，造成脂肪过度堆积；缺乏运动，消耗热量过少，导致肥胖的可能性不断增加，而“小胖墩”往往备受糖尿病“青睐”，肥胖的年龄越小，越容易增加糖尿病发生的危险性。由于孩子有时无法辨别身体的异常，就算发现可能也无法精准描述，家长们可以通过观察孩子以下几个方面进行初判，确保及时就医，千万别错过关键时机！- 多饮：频繁口渴，喝水量增大，夜间也出现频繁喝水现象。
- 多尿：小便次数多、份量多、夜尿增加，比较大的孩子仍然有多次尿床现象。
- 多食、体重减少：容易饥饿，孩子吃很多，也不见胖，甚至体重减少。
- 丙酮中毒：幼龄孩子爱吃零食，因自控能力差无法抵挡“甜蜜诱惑”，很难忌口，或因年龄小不配合胰岛素注射，易出现血糖过山车，诱发丙酮增高，身体酸度高、糖分高，会影响身体代谢，发生丙酮中毒，临床表现为呕吐、腹痛、呼吸深又快、全身乏力，严重者需立即就医。
从孩子的喜好、发育情况出发，制定对应的饮食计划，低盐、低脂、高纤维、高维生素，控制总热量摄入，改善营养结构，满足生长发育需要的同时，使血糖控制达标。平时可随身携带饼干、糖果等，以防低血糖。根据孩子年龄、身体素质等因素制订运动方案，病情稳定者每日进行30分钟以上的中等强度有氧运动，包括快走、慢跑、跳舞等运动。运动过程中全程家属陪伴，协同配合督促孩子运动，也可通过孩子喜爱的动画角色扮演等形式鼓励坚持运动。协助孩子调节负面情绪，多交流孩子喜欢的事物，如玩具、绘本故事等，播放孩子喜欢的音乐、视频、动画片等，和孩子一起记录和回忆幸福瞬间，指导孩子放松呼吸，用语言、唱歌等方式自我鼓励，慢慢形成心理暗示，减轻心理负担。1型糖尿病的孩子一经诊断，应尽快开始胰岛素注射治疗，模拟正常的生理胰岛素分泌模式，通常需要终身治疗。定期监测血糖、血压、血脂、血液黏稠度等项目，控制体重，避免丙酮中毒、血管病变、肾脏受累等并发症的出现。儿童糖尿病预防重于治疗。“甜蜜陷阱”要警惕，“小糖人儿”须呵护，一起来帮助孩子们远离“甜蜜陷阱”，让孩子们度过健康快乐的童年吧！[1] 朱玉.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用探究[J].糖尿病之友,2023,(5):287-288.[2] 章方方,张满燕,王小仙,等.基于糖尿病“五辆马车”齐抓的儿童糖尿病患儿基层慢性病管理效果研究[J].中国现代医生,2022,60(1):84-88.[3] 张约娩,吴惠娜.儿童糖尿病实施心理护理干预的效果评估分析[J].糖尿病新世界,2022,25(1):9-12,17.
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