一年前，一名50多岁的福州女子确诊早期乳腺癌，但她担心全切，又怕化疗伤身，一直拒绝专业治疗，直到右乳长到柚子大，如菜花状破溃，再度就医时已是晚期，治疗变得困难重重。
“乳腺癌的宣教依然任重道远。”每年10月为“世界乳腺癌关注月”，福州市第一总医院乳腺外科杨帆主任医师表示，门诊发现依然有部分患者对乳腺癌的治疗和预后存在误解，导致延误治疗。
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年轻患者确诊乳腺癌
“近年来，我们发现乳腺癌发病率逐年上升，且发病年轻化。”近期，杨帆主任就听说外院接诊了一名14岁的乳腺癌患者，而她也接诊了几个年轻患者，大多30岁出头，是在体检中发现乳腺结节。
其中，30岁的小玲（化名）体检时发现较大肿块，体检医生在4B（中度可疑）和4C（高度可疑但不确定）级别间拿不定，遂邀请杨帆主任会诊。考虑不能排除恶性，杨帆建议小玲进行穿刺活检，最终明确为原位癌。
及时接受手术治疗的小玲，不仅完整切除肿瘤，还做到了保乳、不用化疗。
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保乳还是保命？
“尽管乳腺癌的治疗技术不断进步，但患者的认知误区仍然存在。”杨帆介绍，这些误区包括：对早期症状不够重视，延误治疗；对乳腺癌的治疗和预后存在恐惧和误解；部分患者对保乳手术和乳房重建手术了解甚少……因此，宣教工作任重而道远。
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预防从自检做起 男女都要
预防乳腺癌一定要学会自检，男女都一样。可以这么做：
观察：站在镜子前，双臂上举，观察两侧乳房的对称性、皮肤变化和乳头是否内陷。
触摸：用手指指腹轻轻按压乳房（不要挤捏），检查是否有硬块或结节。
需要注意的是，自检虽然重要，但并不能替代专业的医学检查。如果自检中发现任何异常，应及时就医。
需要提醒的是，哪怕是三类结节也不能放松警惕。近期，杨帆就在三类结节旋切手术中发现4例是早癌。
杨帆还建议，除了每年常规的乳腺B超检查外，40岁以上女性，建议每年做一次钼靶检查。虽然男性乳腺癌的发病率远低于女性，但60岁以上、有乳腺癌家族史的男性也应提高警觉。
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有这些情况
小心被乳腺癌盯上
1
遗传因素：一级亲属中有乳腺癌病史者风险增加。
2
生活方式：肥胖、缺少运动、吸烟等不良生活习惯。
3
物理因素：儿童时期接受过胸部放射线治疗。
4
激素影响：月经初潮较早、绝经较晚、未生育或未哺乳、长期使用外源性激素。
福州市医学会乳腺病学分会主任委员；
福建省医学会外科学分会乳腺外科学组委员；
福建省肿瘤防治联盟乳腺癌专业委员会常委；
福建省医学会乳腺病学分会委员；
海峡医药卫生协会乳腺学组常委；
福州市抗癌协会理事。
擅长乳腺良性疾病诊治、乳房整形、乳腺癌早期诊断、乳腺癌根治（包括根治性手术、早期肿瘤的保留乳房手术、根治术后一、二期乳房重建）、术前后辅助化疗、辅助内分泌治疗及高危肿瘤的靶向治疗、乳房美容手术等。
乳腺外科
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