终于想起登革热了？-后流闲聊54
文摘
健康
2024-10-09 20:58
北京
随着登革热疫情最近在媒体上热度的升高，相关的私信也多了起来。其实我在之前吐槽过一下部分读者之所以关注某项传染病是因为媒体的报道，而并不是因为传染病本身。这期稍微再强调一下好了，分为流行情况和疾病防治两部分。从时间角度来说，我国大陆地区每年进入夏季之后就开始进入流行期了，并且疫情会一直持续到11月左右（图 闲聊54-1）。![]()
图 闲聊54-1
从地域角度来说，我国除新疆、青海、宁夏、内蒙、吉林和黑龙江外，其他省份都存在感染风险（图 闲聊54-2），所以北方部分省份的读者不要总是觉得这个和自己一点关系没有。![]()
而今年也就是2024年，因为气候原因南方的雨水较多，客观条件上使得南方省份的登革热疫情风险整体偏高（蚊子确确实实的多了），加之2019年以来世界范围内特别是南美和东南亚地区登革热疫情的扩大，都加重了我国的登革热风险。所以公众号从5月中旬（第18周）开始就在预警和提示登革热的风险：近期雨水充足、天气炎热，部分蚊媒传染病进入高发季节。目前，登革热已进入流行季，从埃及伊蚊和白纹伊蚊的分布来看，我国东部大部分地区都存在感染风险。加之近年来全球气候变化，登革热的传播情况正在逐年恶化。
从第18周开始每周没落，一直说到这周一刚刚更新的《后流316-第39周重点关注传染病数据分析》（图 闲聊54-3）。虽然公众号每周都在强调，但真的是没人看（然后说我没有提）。![]()
图 闲聊54-3
说回登革热本身，去年更新过两期相关内容（因为去年就挺严重的），作为基础了解是足够的了，有需求的读者可以先看一下（比起留言或者私信，明明去《索引》找更快）。如果实在不想点开看，登革热个人防护概括一下就是“长袖长裤驱蚊药”，不会“人传人”，需要特定品种的蚊子作为传播媒介。对往期分享有印象的读者应该还记得我7月外出旅行时提到过驱蚊药的事情，毕竟等媒体报道黄花菜都凉了（平时多看“淡斋达原”）：
香囊球是用来装驱蚊药的，也可以是使用避蚊胺喷剂一类的产品，主要看读者们自己的选择。
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图 闲聊54-4
不过其实也不用特别焦虑，正常情况下大多数登革热患者症状轻微或没有症状，并会在1~2周内好转，只有在极少数情况下，会出现严重登革热并导致死亡。登革热属于自限性疾病，在治疗方面目前并没有太好的选择（也就是没得治的意思）。由于ADE效应的存在，通常来说第二次感染的人患严重登革热的风险更高，所以还是尽量避免感染比较好。如果非要找一些预防性的智商税，研究上比较有进展的是被各种营销号传的神乎其神的白藜芦醇（多吃葡萄皮），在动物实验和细胞实验中被证明确实可以抑制登革热病毒的复制[1,2]。国内在包括登革热病毒在内的蚊媒传染病研究的比较好的是清华大学程功教授的团队，关于白藜芦醇抑制黄病毒属的研究主要是他们在做，不过距离药物应用还是早了一些。所以要是焦虑到不行的话，可以自己买些白藜芦醇吃（人吃多少有效我也不知道）。黄病毒属（Flavivirus）是一大群具有包膜的单正链RNA病毒。该类病毒通过吸血的节肢动物（蚊、蜱、白蛉等）传播而引起感染。过去曾归类为虫媒病毒。在我国主要流行的黄病毒有乙型脑炎病毒、森林脑炎病毒和登革病毒。虽然虫媒传染病有些防不胜防，不过其实到了这个时间点倒是不用特别焦虑了，10月中旬开始登革热就已经开始缓和了，毕竟冷空气来了。等媒体报道那就都晚了，焦虑都赶不上时候。本期的分享就先到这里，如果有什么问题欢迎给我留言，也可以给我发送邮件（dzdyzj@126.com）。![]()
欢迎大家在公众号首页给我留言，讨论和交流各种公共卫生方面的问题。另外如果大家觉得该公众号或某期分享对你有帮助，可以关注公众号或分享给自己的亲朋好友。希望大家都能在大流行期间保持身体和心理的健康，坚持到大流行真正结束的时候。[1]Han YS, Penthala NR, Oliveira M, Mesplède T, Xu H, Quan Y, Crooks PA, Wainberg MA. Identification of resveratrol analogs as potent anti-dengue agents using a cell-based assay. J Med Virol. 2017 Mar;89(3):397-407. doi: 10.1002/jmv.24660. Epub 2016 Aug 22. PMID: 27509184.
[2]Zainal, N., Chang, CP., Cheng, YL. et al. Resveratrol treatment reveals a novel role for HMGB1 in regulation of the type 1 interferon response in dengue virus infection. Sci Rep 7, 42998 (2017). https://doi.org/10.1038/srep42998
