据广药白云山发布的《中国家庭过期药品回收白皮书（2004 - 2014）》显示，我国约有78.6%的家庭配备小药箱，然而令人惊心的是，高达90.1%的被调查者都曾有将过期药品随意丢弃的行为。我国每年因药品过期造成的浪费竟达 1.5 万吨，其重量相当于1万辆小汽车，家庭过期药品浪费现象的严重程度可见一斑。造成家庭过期药品浪费这种现象的原因是多方面的，下面仅从药师的视角来探讨一下家庭过期药品浪费的现状。
新冠后遗症引发的焦虑不可小觑。这里所指的新冠后遗症并非身体仍处于患病状态，而是我们共同经历了新冠这一重大公共事件。作为一名药师，此前从未产生过购置家庭药箱储备药品的想法，但经历了与千千万万患新冠却面临缺药的相同困境后，缺药的焦虑感便油然而生。家庭储备一些诸如退热药品、抗过敏药品、促消化药品等日常所需药品确有必要。
但需明确的是，药品并非食品，它无法让人青春永驻、延年益寿，而只是用于缓解病痛。我们要清醒地认识到，即便如三皇五帝这般传说中的人物，他们所能获取的药品再多，也无法逃脱生命的规律。想要储备应对各类疾病的所有药品，既不现实也无必要，盲目囤积家庭药品实非明智之举。
在2010年曾见到中国台湾地区的《联合报》报道，当地保健状况欠佳，亏损严重，用药浪费是导致“药品黑洞”的重要原因之一，彰化县在2009年回收的药品多达2吨，折算健保药价超过2亿元新台币。台医界指出，若看病期间“不开白不开、不拿白不拿”的心态不改变，即便上调健保费也难以填补这一“黑洞”。从中国台湾地区的“卫生署”2009年前在全台设立的 13 家“正确用药资源中心”每月回收的药量，便可管窥其浪费程度之惊人。
台湾中区资源中心主任谢右文表示，部分药品标识不明，无法精确核算金额，但初步估计超过新台币 50 万元。高雄长庚每月回收量达 20 余公斤，保守估计换算健保药价近新台币百万元；高雄县药师公会理事长黄仲惠称，“这仅仅是‘单点’回收，若实现‘面’的回收，情况必然更为惊人”。
十几年前我们还在热议中国台湾地区的药品浪费状况，未曾想我们自己也未能幸免。从药师的角度观察，重复购买是根本缘由。医疗人员既不了解也不清楚患者家中尚存哪些药品，这反映出整个医疗体系存在不完善之处，亟待加强体系建设，以明晰病患还有哪些药品尚未使用。
国家集采致使药品零售价降低，病患在明知家中已有药品的情况下，鉴于退药流程极为繁琐，往往选择将药品带走。毕竟，现有很多医药产品的售价有时甚至低于确诊疾病所产生的费用，而保持健康的生活习惯才是远离疾病的根本之道。家庭医生制度尚不完善，我国最大的公共卫生机构致力于家庭医生服务的建设，自2009年便开始组织推进，家庭医生理应最先知晓病患有何基础疾病以及当前的健康状况，然而家庭医生服务在职业化、规范化、统一化方面仍有待完善，体系建设虽非一蹴而就，但已刻不容缓。
依据我国《国家危险废物名录》（2021 年版）附录《危险废物豁免管理清单》的规定，家庭日常生活或为日常生活提供服务的活动中产生的废药品属于危险废物。身为一名药师，若被问及药品回收的具体地点，着实难以给出确切答案。家庭垃圾分类工作已在稳步推进，然而作为危险废物的药品，我们的药品回收工作着实存在诸多不足。
诸多建议提出将现有的小包装药品包装更换为大包装药品包装，此建议在一定程度上的确能够减少家庭药品的浪费。然而，经历新冠这一公共事件后，这一建议于实际的药剂科调剂工作中完全不具可行性。在新冠高峰期，药剂科为应对缺药状况，采取了众多措施，其中包括拆零销售，整盒分拆开卖，这已对日常的调配工作造成了严重影响。
包装与小包装药品之争中，7片1盒的药品包装有其独特优势。首先，它符合许多药物的7天疗程设计，方便患者按疗程服用。其次，这种包装有助于患者准确掌握每日用药量，便于携带和存储。从经济角度看，7片1盒的包装降低了生产成本和运输成本，对患者而言也更经济实惠。此外，小包装药品能更好地保持药物稳定性，减少外界环境对药品质量的影响。最后，这种包装形式在某些地区可能与文化和习惯相关。因此，7片一盒的药品包装是一种合理且实用的选择，值得推广。同时，利用现有技术将28片、14片1盒的药品分割切成7片一版应该也没有任何技术难度。
这些经验都是在经历了新冠这个公共事件实践中得出来的，一切从药剂科的调剂出发，真正做到合理的药品包装数才是我们解决家庭过期药品浪费的态度。
2023 年 12 月 29 日，国家卫生健康委、市场监管总局、广电总局、国家中医药局、国家药监局等 5 部门联合发布《关于印发节约药品资源遏制药品浪费实施方案的通知》。通知指出，《节约药品资源遏制药品浪费的实施方案》（以下简称实施方案）已获中央全面深化改革委员会审议通过。这表明家庭过期药品浪费问题已受到高度重视，期望各方都能施展出有效的手段来解决这一难题。
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