干货 |为何注射胰岛素前需用75%酒精消毒?

教育   2024-11-18 12:37   北京  


01

为什么打胰岛素要用酒精消毒,

而不是络合碘?


使用酒精为注射胰岛素的部位消毒,主要是基于酒精的迅速挥发特性。这种特性不仅方便了糖尿病患者进行胰岛素注射,而且确保了皮肤上不会残留酒精,从而避免了酒精对胰岛素生物效价的潜在破坏。酒精,其核心成分是乙醇,其显著特点就是极易挥发。当用蘸有酒精的棉签对皮肤进行消毒后,酒精会迅速从皮肤挥发,不留痕迹,因此不会对胰岛素的生物效价产生任何影响。


胰岛素,作为一种由氨基酸构成的蛋白质,对酒精或碘酒等化学物质敏感,可能导致其蛋白质变性。如果选择碘酒进行消毒,虽然碘能挥发,但所需时间极长。因此,使用碘酒消毒后,往往还需要用酒精进行二次消毒,这不仅增加了消毒步骤的复杂性,而且可能因残留的碘导致胰岛素变性,从而影响其生物效价。


02

为什么要使用75%的酒精消毒,

而不是95%酒精?


酒精的杀菌消毒能力与其浓度密切相关,过高或过低的浓度都会影响其效果。高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜,这层膜会阻止酒精进入细菌体内,使得细菌难以被彻底杀灭。而低浓度的酒精虽然可以进入细菌,但由于其浓度不足以使细菌体内的蛋白质凝固,因此同样无法有效杀灭细菌。


经过多次实验测定,75%的酒精浓度被认为是最佳的。这是因为75%的酒精与细菌的渗透压相近,它可以在细菌表面蛋白质未变性之前逐渐地渗透到细菌内部,达到能够杀灭细菌的浓度和剂量。在这个浓度下,酒精可以使细菌内的所有蛋白质脱水、变形凝固,从而实现彻底消毒的目的。


因此,当我们选择使用酒精进行消毒时,最佳浓度应为75%。同时,我们也需要注意,酒精的浓度越高,其对皮肤或人体的伤害也就越大,所以在使用时需要格外小心。


03

胰岛素的针头可以用酒精消毒吗?


在注射胰岛素时,我们特别强调避免重复使用针头。此外,胰岛素注射针头绝对不能用酒精消毒。这是因为胰岛素注射针头上有一层特殊的涂层,这层涂层对于注射的顺畅和准确性至关重要。


若长期反复使用针头,或者用酒精消毒针头,或者简单地重复使用,都可能导致针头变得钝化、卷翘,甚至表面的润滑层会剥离。这些变化在肉眼下很难察觉,但它们在注射时却可能带来一系列问题。


首先,钝化的针头会增加注射时的疼痛感,影响患者的使用体验。其次,卷翘的针头更容易滋生细菌,增加感染的风险。再者,润滑层的剥离可能导致针头在注射时折断,不仅影响治疗效果,还可能对患者造成进一步的伤害。


因此,为了确保注射的安全和效果,我们强烈建议患者在每次注射后更换新的胰岛素注射针头,切勿重复使用或尝试用酒精消毒。


来源:外科护理综合整理

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