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话说一
动静脉畸形/血管瘤，以前临床一般都是分开这两种病，近几年把ta当成是一种复合病名。
所以写诊断的时候要注明：动静脉畸形/血管瘤，这个专业词汇。
这种病依靠血管造影可以轻松诊断出来，病理上可能只能作为一种辅助手段。（潜台词的意思）
话说二
先天性血管畸形，其特征是动静脉分流。什么是动静脉分流？就是不经过毛细血管的动静脉瘘。
机体内毛细血管有供能、调温、减压多种功能。
可想而知，压力很高的动脉血没有经过减压，直接流向静脉，很容易冲破静脉造成出血。
ta有两种不同的方式：一个是深部的环状动脉瘤（深部少静脉的原因）和表面皮肤的末端肢端动静脉瘤。
会有MAP2k1突变，累及多个组织平面，称为血管瘤病。
话说三
病理上如何诊断？
1、缺乏毛细血管（镜下为一个细胞为血管壁的血管）；
2、动脉与静脉吻合（病理很难切到那个平面，就算切到了，几个平面吻合才算数这个问题见仁见智，还是要结合影像造影）；
3、动静脉的区分用弹力纤维染色（动脉有弹力纤维，静脉没有）；
4、动静脉壁可能会纤维增厚（WHO分类里特别注明）；
5、其他笔者自己总结的特征：血管的扭曲、管壁不规则增厚、口径增大、管壁透明样变等
黄色箭头→弹力纤维染色，黑色
蓝色箭头→血管扭曲畸形，管壁不规则增厚
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