【组织学亚型】
一、HNF1失活肝细胞腺瘤(HHCA)
（一）30-40%的肝细胞腺瘤(HCA)，HNF1A基因突变，常与口服避孕药有关；
（二）家族性疾病伴先天HNF1A突变；
1、经常伴多发性息肉；
2、MODY3相关；
（三）形态表现
1、突出的脂肪变性，非脂肪变性的细胞嗜酸性、肿大，胞质透明，富含糖原；
2、可能存在假腺泡结构；
3、罕见病例中可见窦性扩张/粘液样改变；
4、网状蛋白通常围绕着肿瘤细胞群；
5、免疫组化肝型-脂肪酸结合蛋白(L-FABP)蛋白丢失；
6、恶变为肝细胞癌＜2%
二、炎性肝细胞腺瘤(IHCA)
（一）占所有肝细胞腺瘤的40%-50%
1、60%的病例中存在IL6sT突变，其他突变包括STAT3或GNAS；
2、与肥胖、代谢综合征相关
（二）形态表现
1、显著的窦性扩张(毛细血管扩张症)
2、汇管区炎症
3、脂肪变性和脂肪性肝炎常见于非肿瘤性肝脏
3、血清淀粉样蛋白A(SAA)(80-90%)和/或C反应蛋白(CRP)(~100%)
4、SAA更具特异性，C反应蛋白更敏感
（三）10%的人有B-catenin的激活
可见B-catenin（核+）和/弥漫GS+
（四）罕见的肝硬变病例，常为酒精性肝炎所致
三、β-catenin激活型
（一）占所有HCA的5%-10%；
1、β-catenin基因外显子3突变激活CTNNB1或其他Wnt基因，如APC和AXIN1；
（二）30%-40%发生在男性
（三）形态表现
1、细胞异型性通常表现为：核大，核仁明显；
2、可能有细胞变小和假腺泡结构；
3、β-catenin核染色和弥漫性GS染色；
（四）1/2的病例有与肝癌相似的1号和8号染色体改变；
（五）亚组显示TERT启动子突变类似于肝细胞癌
（六）并发或继发肝细胞癌的高风险
（七）有人主张，这不应该是被认为是腺瘤亚型，因为会有发生肝细胞癌的高风险；
（八）该亚型的不同的学术术语
1、不典型肝细胞肿瘤(AHN)
2、交界性病变
3、肝细胞肿瘤伴不明恶性潜能(HUMP)
（九）一些组织使用这个术语来表示所有β-catenin激活肝细胞肿瘤（没有不典型性，或不典型性不足以用于肝癌)；其他人仅将此术语保留为β-catenin激活的肝细胞肿瘤不够诊断肝细胞癌。
四、未分化型
占所有肝细胞腺瘤的5%-10%；不能归入以下任何类别上面描述的亚型类型。
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