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肝糖原贮积症(glycogen storage disease)
为少见的常染色体隐性遗传的疾病。因糖代谢过程中某种酶的缺乏而导致脏器的糖原沉积。
上图展示为Ia型糖原贮积症:镜下表现为肝细胞肿胀,排列拥挤,细胞膜增厚(细胞分界变清),挤压正常的肝血窦,胞质内呈马赛克样(颗粒较多),并可见脂肪和糖化核(核内包涵体)箭头所示,如果是IV型还可见到胞浆包涵体。
↑图MASSON三色染色:门脉周围胶原纤维化。
Ib型的脂肪变更明显,并且很少见到典型的糖化核。
【总结组织学特征】
1、大多数类型的肝细胞肿大、苍白,增厚的细胞膜,和马赛克胞质。
2、脂肪变和糖化核的改变,多见于I型。
3、纤维化和肝硬化的程度不同型不同。
4、IV型与其他型不一样的特征
胞浆内的包涵体和PAS(+),并在PAS-D上部分消化。
图源:
《Diagnostic Pathology Hepatobiliary and Pancreas》
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