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下面换一个系统学习啦~
结节性嗜酸细胞增生（Nodular oncocytic hyperplasia，NOH）
【定义】
涎腺非肿瘤性病变，为无包膜的结节状增生嗜酸性上皮细胞和/或透明细胞组成。
【组织病理学】
形状不规则的无包膜的瘤结节组成，呈实性、小管小梁状分布，可形成类似侵袭性透明细胞肿瘤的小卫星灶。
上图一↑嗜酸性细胞和透明细胞组成的结节未有包膜，其间裹挟了正常的涎腺组织和脂肪组织（黄箭头所示）。
上图二↑嗜酸性细胞和透明细胞组成的结节未有包膜，其间裹挟了正常的涎腺组织和脂肪组织。
上图三↑这张是不是很像嗜酸细胞瘤？，记住！嗜酸细胞瘤有包膜，NOH无包膜！。
上图四↑管样结构排列的NOH。
上图五↑部分乳头区域像不像Warthin瘤？。但是Warthin瘤背景是围绕着丰富的淋巴样间质和淋巴滤泡（部分可见生发中心），而且乳头结构细看是双层结构！
【鉴别诊断】
一、
嗜酸性细胞瘤：单个和具有包膜；
NOH：多灶性，无包膜；
二、
腺泡细胞癌：肿瘤内无正常腺泡、导管和脂肪组织，无基底细胞；
转移性肾细胞癌：无基底细胞。
NOH：结节内可裹挟正常的腺泡、导管和脂肪组织，有基底细胞（P63+）
三、
嗜酸细胞型黏液表皮样癌：MAML2分子重排
四、
多形性腺瘤和肌上皮瘤伴嗜酸细胞化生：SOX10-、S100-和PLAG1重排。
【总结】
良性非肿瘤病变，但是有些医院病理科没经验认不得，很容易误诊为嗜酸细胞瘤（后面会讲这个病）等，可能就会“小题大做”，这次见过就不能再忘了哦~
图源：第五版WHO
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