小张小两口新婚打算备孕，孕前检查结果却被告知维生素D缺乏，需要服药补充维生素D。小张很不解，不是孕期补充叶酸就够吗？维生素D是个啥？缺乏有什么危害呢？怎么补才安全呢？
下面我们来一起了解一下！
维生素D是一种脂溶性维生素。它可以促进肠道粘膜对钙、磷的吸收，强健骨骼，增加肌肉控制力和神经肌肉协调性。同时兼具促进皮肤生长与分化、调节免疫，并对骨质和牙齿的形成有着重要作用。维生素D3是维生素D中生物代谢率最高的一种活性形式，能促进人体钙吸收，预防佝偻病和骨质疏松。
维生素D来源包括内源性和外源性。外源性为植物来源的维生素D2，内源性为动物来源的维生素D3。维生素D2只有通过食物才能进入人体，而维生素D3主要通过阳光照射在皮肤中合成，也是人体维生素D的主要来源.人体约 90% 的维生素 D来自皮肤的内源性合成，仅10% 源于食物摄入。
对孕产妇的危害：
①会损害母体的免疫功能，促使子宫内膜病理改变，从而导致妊娠失败。
② 可引起孕期各种并发症，如妊娠期糖尿病、子痫前期等。
③ 会导致体内的抗菌肽产生量减少，抵抗细菌感染的能力下降，更容易患上细菌性阴道炎和感染弓形虫。
对胎儿的危害：
可导致胎儿生长受限，早产、低出生体重儿以及小于胎龄儿的风险增加，还会造成新生儿呼吸道感染风险的提高。
进入人体的维生素D先在肝脏25-羟化酶的作用下形成25-羟维生素D3，在肾脏1α-羟化酶的作用下生成具有活性的1，25-二羟维生素D3；后再与维生素D受体结合运输到相应的靶器官发挥生物学效应。因此，美国内分泌学会临床实践指南以血清 25-( OH) D 作为维生素D水平的检测指标，其参考范围如下：
1）晒太阳：
孕妇在孕期应适当进行户外活动，每天至少30分钟，多接触日光照射。
2）吃富含维生素D的食物：
如鱼肝油、蛋黄、动物肝脏、牛奶、菠菜等。
3）补充维生素D制剂。
