从2010年开始中华医学会糖尿病学分会宣布将每年的11月7日确定为“糖尿病规范注射日”，提出“规范注射、安全达标”的理念。希望无论是医生护士，还是患者及家属，在糖尿病治疗管理中可以使用规范的注射方式和适宜的注射装置，让血糖控制更加平稳，治疗更加有效。
今天，我们共同来看看规范注射的小知识，您是否都了解。
保存胰岛素，不是放冰箱就行！
胰岛素开封时，应在包装上注明时间。未开封的胰岛素应储存在2~8℃的环境中，绝不能冷冻；已开封的不建议再放回冰箱，最好在室温环境（25℃以内）存放，可存放1个月，超过此时间或超过标签上有效期则不能再用。注意胰岛素存放位置不要靠近冰箱内壁。已安装的胰岛素注射笔芯，不建议放在冰箱里贮存。
胰岛素十分“娇贵”，既怕冷又怕热，窗台、汽车、暖气、电脑等处都要远离，避免高温、日光直晒、辐射等。
胰岛素针头，首选4毫米的
无论任何年龄、性别、种族或体质指数（BMI）的糖尿病患者，4毫米针头都是最安全的。如果使用6毫米或更长的针头在上臂注射，一定要提起皮肤，此时需要由他人来帮忙注射。
建议6岁以内的孩子和偏瘦的成人使用4毫米针头时要捏皮。无论是否捏起皮肤，4毫米针头都应垂直进入皮肤，不要倾斜。
正确的捏皮方法
6岁以内的孩子和BMI＜19的成人注射到肌肉的风险较高，因而不建议使用注射器针头。
应避免用力推压针头甚至形成压痕，否则会增加肌肉注射的风险（应尽量避免肌肉注射）。
注射时间，取决于胰岛素种类
胰岛素注射时间主要由种类决定，分为以下几种：
餐前注射：目前临床使用的常规胰岛素，皮下注射后起效约需30分钟。为使胰岛素与血糖高峰同步，应在餐前注射。
餐时注射：速效胰岛素类似物在进餐时注射，注射后必须立即进食，否则易出现低血糖。
睡前注射：睡前使用中效胰岛素或长效基因重组胰岛素，维持夜间的基础胰岛素水平。能有效保持夜间血糖平稳，避免黎明高血糖的发生。
打胰岛素，千万别进肌层！
注射前先洗手
应提醒患者：注射胰岛素前需洗净双手；胰岛素从冰箱中取出后，先放置片刻，待其恢复到室温后再注射，否则注射时可能会引起疼痛；酒精消毒后没等酒精挥发完毕就进针，也是引起注射疼痛的原因。
注射前要先排气，用拇指和食指加中指捏起皮肤再注射，确保注入皮下层，避免用全手指握住皮肤，防止误捏肌层而注入肌肉。胰岛素肌内注射不仅会导致频繁、不明原因的低血糖，发生出血、淤青及疼痛的可能也更大。
切记：针头不能重复用！
胰岛素针头上有一层特殊的涂层，注射过程中有润滑的作用。但注射完一次之后，涂层便会损坏，再次注射时就会引发疼痛。因此，注射针头必须只能一次性使用，用完就扔。
图示为使用过1次的胰岛素针头，已有明显破损变形。针头用一次就要扔！
重复利用针头会导致注射部位脂肪增生，表现为注射部位的肿块或隆起。
不规范注射引起的脂肪增生
此时则需要向患者强调：脂肪增生处不能打胰岛素！否则，会导致胰岛素吸收不良、效率下降，不仅浪费了胰岛素，进而还会引起血糖波动，对控糖也极为有害。
轮换注射位置，避免脂肪增生
防止脂肪增生的最好办法就是每次进针都轮换位置，使用更大的注射区域，且不重复使用针头。可采用腹部、臀部、手臂、大腿外侧轮流更换的方法。
绿色区域为推荐的注射部位（注意避开肚脐！）
推荐轮换方法：每天同一时间注射同一部位，1周左右轮换注射部位。每次注射点应与上次注射点至少相距1cm，且避免在1个月内重复使用同一注射点2。
请相信正确的注射技术可显著改善血糖控制水平、降低糖化血红蛋白、降低空腹血糖，正确的注射技术可减少每日胰岛素总剂量。
一起加油，规范注射，安全达标！
