每年的11月17日是世界早产儿日,这是一个为了关注早产儿群体而设立的特殊日子。在这个世界上,每一分钟都有早产儿诞生,他们就像提前降临人间的小天使,带着脆弱与顽强,开启了属于自己的非凡旅程。
2024年世界早产儿日宣传口号为“有爱,有未来——早产宝宝更需要肌肤接触”,强调肌肤接触对所有婴儿都有好处,尤其是早产/低出生体重及患病新生儿。肌肤接触应在婴儿出生后立即开始,有助于提高婴儿对抚摸和情感的感知,并在促进母乳喂养方面起着至关重要的作用。
肌肤接触的好处
•有助于调节婴儿的呼吸、心率、体温和血糖水平,对于低出生体重儿和早产儿特别重要。
•来自母亲皮肤、粘膜表面和肠道的微生物在婴儿体内定植,有助于保护婴儿免受感染.
•有助于母亲与婴儿建立亲密联结。
•让母亲和婴儿保持平静
• 母亲更有可能尽早开始母乳喂养,且母乳喂养的时间更长
• 有助于刺激母乳的分泌和供应
早产儿的现状
不同胎龄存活率有所不同。目前发达国家32周存活率达95%,24周存活率60%以上,32周以上早产儿后遗症较少,但是由于胎龄不够,各个器官发育不成熟,生活能力低下,37周以下的早产儿一般需要转入新生儿科及重症监护室救治。
早产的原因
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。以下是一些常见的早产原因:
一、孕妇自身因素
1. 子宫、宫颈异常
• 子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫等),不利于胎儿的正常生长发育,增加早产的风险。
• 宫颈机能不全是导致早产的重要原因之一。
2. 感染
• 生殖道感染是早产的主要感染因素。例如,细菌、病毒、衣原体等病原体感染阴道和宫颈后,可产生炎症反应。
• 全身感染,如肾盂肾炎、肺炎等,也会通过引发孕妇全身性的炎症反应,诱发子宫收缩,导致早产。
3. 既往早产史或晚期流产史
• 有早产或晚期流产(16 - 28周)病史的孕妇,再次早产的风险较高。
4. 孕期并发症
• 妊娠期高血压疾病会使孕妇的全身小动脉痉挛,胎盘灌注不足,导致胎儿宫内窘迫。引起早产。
• 前置胎盘和胎盘早剥会引起阴道出血,刺激子宫收缩,引发早产。同时,这些情况还会影响胎儿的血液供应,危及胎儿生命。
5. 生活方式与心理因素
• 孕妇吸烟、酗酒或滥用药物等不良生活习惯会对胎儿产生不良影响。这些因素都可能促使早产的发生。
• 孕妇长期处于精神紧张、压力过大或遭受严重的精神创伤状态下,体内的激素水平会发生变化,如肾上腺素、皮质醇等应激激素分泌增加,这些激素可能刺激子宫收缩,导致早产。
6. 年龄因素
• 孕妇年龄过小(小于18岁)或过大(大于35岁)早产风险增加。
二、胎儿及胎盘因素
1. 多胎妊娠
• 双胞胎、三胞胎或更多胎儿的妊娠,会使宫腔过度扩张,导致早产。
2. 胎儿窘迫
• 当胎儿在子宫内因各种原因(如脐带绕颈、胎盘功能不全等)出现缺氧等窘迫情况时,胎儿的身体会产生一些应激反应,这些反应可能会刺激母体的子宫,引起子宫收缩,促使胎儿娩出,从而导致早产。
3. 胎膜早破
• 胎膜在临产前破裂称为胎膜早破。会诱发子宫收缩,引发早产。
早产儿随访频次
早产宝宝出院后需要定期进行随访,以尽早发现发育延迟、尽早进行干预。
1. 出生胎龄>34周或出生体重>2kg的早产宝宝,建议出院后至矫正6月龄内每1~2个月1次;矫正7~12月龄内每2~3个月1次;矫正12月龄后至少每半年1次。
2. 出生胎龄<34周或出生体重<2kg的早产宝宝,建议出院后至矫正1月龄内每2周1次;矫正1~6月龄内每1个月1次;矫正7~12月龄每2个月1次;矫正13~24月龄内每3个月1次;矫正24月龄后至少每半年1次。如果医生评估后,宝宝有高危因素,则需要增加随访频次。
早产儿随访门诊
我院新生儿科早产儿随访门诊对随访中的早产儿进行管理,针对早产儿进行个性化的喂养及护理指导,定期进行体格发育监测、营养评估及智能发育评估,并对其生长发育过程中出现的问题进行及时、科学、有效的干预,指导家长对早产儿进行运动、语言、情感和交往能力的培养,使早产儿达到合理的追赶性生长,促进早产儿的早期发展。
预约电话:
0319-8170006
在世界早产儿日来临之际,让我们共同关注这些早到的天使。他们是生命的奇迹,是希望的象征。让我们用爱与温暖为他们撑起一片成长的蓝天,让每一个早产儿都能拥有美好的未来。