注意!发生这些情况,保险公司会拒赔!

财富   2024-12-18 19:12   北京  
又到了年底车险续保时。

买车险,是为了分散风险、寻得一份保障,但需要注意的是,并非发生交通事故,保险公司一定会理赔。其中的免责条款,你注意到了吗?

2024年5月24日20时04分许,曾某驾驶小型轿车由南往北行驶至安乡县三岔河镇某路段时,与前方同向在路边步行的张某发生碰撞,造成张某受伤、车辆受损。事故发生后,曾某驾车逃离现场,张某被送往医院抢救无效后死亡。

2024年6月1日,安乡县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书,曾某负事故全部责任,张某无责任。因肇事车辆在保险公司投保了交强险和机动车第三者责任保险,事故发生在保险期间内,张某家属、曾某和保险公司因赔偿事宜未达成一致,遂诉至湖南省安乡县人民法院。

湖南省安乡县人民法院经审理认为,该案系机动车交通事故责任纠纷,行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的,应当承担侵权责任。该案事故经安乡县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书,曾某负事故全部责任,张某无责任,故曾某依法应向张某及家属赔偿各项损失。

此外,曾某通过手机向保险公司线上投保,保险公司在线上投保流程中要求投保人阅读《机动车保险条款》《机动车商业保险免责事项说明书》等文件,并对免责事由进行加粗、加黑标识,提醒投保人注意。而曾某作为具有完全民事行为能力人,对《机动车商业保险免责事项说明书》《投保人声明》等文件通过确认方式表明其已理解联合财保公司提示说明的免责条款,可以证明保险公司已尽到对免责条款的提示说明义务。由此可以推定投保人对禁止性规定的概念和内容知悉,故交通肇事逃逸的免责条款有效。曾某交通肇事后逃离现场,系商业险合同约定的免责事由,保险公司依约不承担商业险的赔付责任,故法院对要求保险公司在商业险范围内承担赔偿责任的主张不予支持。

最终,法院判决保险公司依约不承担商业险的赔付责任,但因为曾某同时投保了交强险,保险公司理应在交强险限额范围内承担赔偿责任。最终,法院判决保险公司在交强险范围内向张某家属赔付各项损失18万元,超出交强险限额部分的61万元由曾某自行承担。

记者进一步了解得知,合同里的免责条款不只是交通肇事逃逸,通常来说还包括:事故发生后,被保险人或驾驶人故意破坏、伪造现场,毁灭证据;饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品;无驾驶证,驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间;驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车;非被保险人允许的驾驶人等行为。

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来源:金融时报客户端
记者:李丹琳
编辑:杨晶贻
邮箱:fnweb@126.com
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