孕育问答 | AMH值是0.72这样可以做试管吗?

健康   健康   2025-01-26 09:05   江苏  

在备孕路上,我们会遇到各种各样的问题,每天都有不少的姐妹在微信上留言或者咨询荷小妹,想要寻求一个答案。


近期我们总结了一些问题整理给大家,希望能帮助到更多有相关困惑的姐妹。

你也要留言吗?欢迎阅读本文最下方的《问答公告》,给我们留言


问题一


问:我有子宫内膜异位症,医生让我打达菲林,这个针会不会导致卵巢功能衰退,amh降低呢?


答:您好,达菲林可能通过抑制FSH和LH的分泌间接影响卵巢功能,导致雌激素水平下降,从而可能引起卵巢功能减退或暂时性衰退。然而,这种影响通常是间接和暂时性的,不会直接导致卵巢组织的永久性损伤。建议在医生指导下使用,并定期监测卵巢功能和AMH水平,以评估药物对卵巢功能的影响。


问题二


问:想问一下,因为有些报告要过期了,启新开始的话,我在什么时候过去重新检查及交单写病历,及第几次的月经可以开始促排呢?


答:您好,报告过期了,建议女方月经来潮第2-4天空腹来院,或者月经干净3天以上,不要同房,空腹来院检查,男方可以一起找男科医生检查,男女双方检查完成符合要求,医生会安排交单,交单室安排写病历时间。这些都完成后下个月经周期月经来潮后就可以准备促排卵。


问题三


问:拮抗剂方案,鲜胚移植后,怎么算孕周呢?


答:您好,新鲜胚胎移植,移植日减17就是末次月经日期,末次月经月份减3,日子加7,就是预产期。例如您是12月27日移植的第三天胚胎,末次月经就是12月10日,预产期是明年的9月17日。


问题四


问:AMH值是0.72这样可以做试管吗?


答:您的AMH值明显下降,提示卵巢功能减退,建议来院复查一次AMH,并行B超明确窦卵泡情况,查激素六项等,以明确诊断,若确实卵巢功能已明显减退,是有助孕指征的,可以做试管婴儿或者人工授精助孕。但若要行人工授精助孕,需要输卵管至少一侧是通畅,方可行人工授精助孕。


问题五


问:月经没来已有三个月了,医生说已绝经了,真的没希望做试管婴儿吗?


答:您好,建议您到医院门诊进行全面的卵巢功能评估,然后根据检查结果听从医生建议。


问题六


问:我想问一下,做过人流HCG值不但没下降反而上升是不是宫外孕呀?


答:您好,人流后HCG不降反升,要排除宫外孕可能,但也有其他可能性,建议门诊就诊。


问题七


问:移植后的黄体支持,是打针还是吃药好?


答:您好,提高试管婴儿成功率是医生和患者共同追寻的目标,良好的黄体支持是实现这个目标关键的步骤之一。在药物效果上,两种给药方式并无多大区别,所以患者们面临选择时候可以不必在药效上有太多的顾虑。


问题八


问:进周期降调,医生让我吃达芙通来月经,请问会影响促排的卵子质量吗?


答:您好,达芙通是天然孕激素,让内膜转化后停药有“月经”来潮,可以让您促排卵周期的内膜和卵泡同步,不会影响卵子质量。


问题九


问:促排怀孕生化后,多久能继续促排?


答:您好,育龄妇女生化妊娠的发生率约31%,一旦发生生化妊娠后,需随访血HCG直至降到正常范围。HCG正常,规律月经恢复后就可以继续备孕了。


问题十


问:我以前检查过精液,医生说没问题,为什么这次还要复查?


答:您好,精液质量波动大,影响因素很多,例如劳累、生病都有可能影响精液质量,仅凭一次测量结果不能做出准确判断,因此精液检查都要重复2-3次。


问题十一


问:我用了克罗米芬后,卵泡发育的很好,但是为什么子宫内膜变薄了?


答:您好,这种情况主要是因为克罗米芬药物的作用机理导致的,克罗米芬是此法激素控制剂,在促进卵泡发育的同时,也抑制此法激素对子宫内膜起作用,子宫内膜无法“吸收”到雌激素,从而导致子宫内膜的发育跟不上卵泡的发育,所以就变薄了。


问题十二


问:我3月18号移植的,B超已经检查过了,胎心胎芽都有,只吃达芙通,请问达芙通要吃到什么时候?


答:您好,达芙通等黄体支持需要继续服用,停经70天左右进行第二次超声检查,如果检查结果是正常的,逐渐减量至停经90天左右停止服用。


问题十三


问:我想通过试管要双胞胎(龙凤胎)可行吗?


答:您好,以生育多胎为目的,不是试管婴儿助孕的适应症。而且怀双胎的孕妇在妊娠期和分娩时往往出现多种并发症,如早产、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊水过多、胎盘异常、产后出血等等。


所以医生并不提倡双胎妊娠,每次移植胚胎,是根据胚胎情况和患者自身的情况来决定的。就算一次移植两枚胚胎,也不一定两个胚胎同时能在子宫里着床、发育。


问题十四


问:进周期打针,最长是打多少天?


答:您好,进入试管婴儿周期的促排卵治疗,根据每对夫妇的不同情况,医院会采用不同促排卵方案。长方案打针的时间比较长,需要在月经来潮前一周左右开始皮下注射针剂(主要是防止卵泡提前排掉的),注射两周后开始加用促排卵药(外源性促卵泡素),一般再打9-12天,所以选择长方案的总的打针时间是23-25天,个别情况会超过25天的。


问题十五


问:就诊时医生建议我做子宫内膜活检,做子宫内膜活检的目的是什么?


答:您好,进行子宫内膜活检可以明确有无排卵,判断黄体功能,诊断子宫内膜疾病(如子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核等)。


问题十六


问:我做宫腔镜手术都一个星期了,怎么还出血这算是正常不正常?     


答:您好,一般宫腔镜手术后阴道流血会在一周内停止,但如果手术日期接近您预计的月经来潮时间,则可能会因为月经来潮提前而正好和术后的阴道流血连接而超过一个星期。需要提醒您的是,如果您同时还伴有腹痛、发热,请随时去医院就诊!


问题十七


问:第一次IUI人工没有怀孕,第二次是不是要连续不能中断治疗?如果第二个月休息一下再下个月人工授精有没有什么影响呢?


答:您好,可以连续治疗,也可以休息一月再治疗,没有影响。放松心情效果会更好!


问题十八


问:你好,我今天移植怀孕十七天,不知道是什么时间段去做b超,护士说50天,也有说移植后的28天,具体是哪天?


答:您好,一般在孕45-50天做B超均可。


问题十九


问:医生,我两次移植囊胚都失败了,我需要做宫腔镜吗?


答:您好,如果两次移植失败可以行宫腔镜检查了解宫腔有无异常。


问题二十


问:什么原因会导致卵巢功能下降?


答:您好,现在的年轻女性生活作息不规律,晚睡,熬夜导致内分泌的紊乱,会引起卵巢的排卵异常,从而导致卵巢功能的减退甚至早衰。吸烟也是卵巢功能下降的危险因素,大量流行病学调查显示不同人群中吸烟均影响自然绝经年龄,吸烟女性绝经年龄较非吸烟人群提前1~2年。


问答公告
每周问答

我们每周都会将一些常见问题进行汇总和整理,各位准爸妈们在备孕过程中有任何的疑问,都可以通过以下方式提问!


当然,每周问答只能作为诊疗参考,更详细的诊疗方案还是需要您前去医院进行详细会诊。


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