输卵管因素是导致女性不孕的主要原因之一，而对于输卵管的检查方法有很多。那我们医学上常用的方法有哪些呢，又各有什么优缺点呢？
输卵管通畅性检查的方法
子宫输卵管碘油造影、
超声引导下子宫输卵管显影、
宫腔镜下输卵管插管通液、
腹腔镜下输卵管通液
输卵管镜检查。
子宫输卵管造影(HSG)
子宫输卵管造影是通过宫颈向宫腔内注人造影剂进行X线摄片检查，用来显示宫腔形态和判断输卵管是否通畅，可以排除宫腔畸形和形态异常，
X线-HSG是判断输卵管通畅度的一线检查，其优点是方便廉价；操作简单；设备要求低；对远端通畅的判断比较准确。缺点是对近端梗阻有一定的假阳性，具有放射性，碘油造影剂需要间隔24小时两次摄片。
HSG结果是对子宫和输卵管间接的形态观察，准确性高度依赖患者的病史、盆腔双合诊，造影的技术和图像的判读。有的还要结合超声的鉴别。因此不能仅仅依靠放射科医生的“判定”，需要综合判读X光片的图像。
超声引导下子宫输卵管造影
超声引导下子宫输卵管造影是在B超监测下从子宫、输卵管注入造影剂，动态观察造影剂从子宫、输卵管流出的情况，来了解输卵管的通畅度。优点是可以通过三维成像同时观察子宫畸形，如单角子宫、残角子宫、双子宫、双角子宫等；宫腔的发育异常，如子宫纵隔以及宫腔粘连。缺点是检查结果相比X线HSG判断输卵管通畅度误差更高；需要有经验的超声医生来判断 。
宫腔镜下输卵管插管通液
宫腔镜下输卵管插管通液是在宫腔镜下向输卵管插管推注美兰液体，根据推注的阻力及返流现象，来了解输卵管通畅度的检查方法，优点是对于HSG提示的输卵管不显影，可以通过插管通液进一步证实或者排除，对输卵管进行导丝疏通，同时可以对宫腔异常进行诊断和治疗。缺点是对输卵管远端积水及盆腔粘连包裹无法判断。
腹腔镜下输卵管通液
腹腔镜下输卵管通液是在腹腔镜直视下，通过从子宫输卵管通液观察输卵管伞端液体流出情况，判断输卵管通畅度的方法，优点是诊断输卵管病变准确度高，可同时对输卵管和盆腔病变如盆腔粘连进行治疗，也有约3%假阳性率。缺点是价格相对昂贵，可能有手术并发症，一般是二线诊断方法，用于进一步明确诊断或有需要手术的患者使用。
输卵管镜检查
输卵管镜检查是用输卵管镜插入输卵管细致观察其病变的情况，可了解输卵管内部的粘膜情况，可配合腹腔镜全面评估输卵管功能。
优点是可以了解输卵管内部的病变程度，是对于输卵管内部细微病变最直观的检查方法。
缺点是设备要求高、价格昂贵，最主要的是缺乏统一的对于镜下输卵管病变程度的评价标准。
以上几种检查方法各有优缺点，一般需遵循由易到难、由低价到高价的原则，有问题再进行下一步的诊断和治疗。
免责声明：本平台所发布的会议通知、专家解读、科普资讯，文章中的图片等，如非特别注明，均来源于互联网，本平台转载出于向广大妇产科医生、生殖科及妇产科从业者，想要了解生殖的人士，传递更多信息之目的，并不意味着本网赞同其观点或证实其内容的真实性，请认真鉴别。如转载稿涉及版权等问题，请立即联系管理员，我们会予以更改或删除相关文章，保证您的权利。对使用本平台信息和服务所引起的后果，不负任何责任。
欢迎关注蒲荷孕育
或者直接留言！
如果这篇有用就点个收藏和赞
或者转发给身边有需要的人吧
