最近很多患者在移植前或者移植后奔赴各诊所或者科室进行移植后保胎,各种保胎药也是奇招频出,从试管常用的阿司匹林到不常用的肝素、环孢素,甚至到平日鲜有使用的白蛋白、补血药。
首先,需要在这里澄清一个概念,胚胎移植术后的着床率大约就是45-55%之间,也就意味着只有大概一半的胚胎会着床,所以移植后全民保胎是没有必要的。对于不着床的胚胎来说,再保也是无济于事的,就好比竹篮打水。
那么不着床和免疫有关系吗?对于大家趋之若鹜的免疫治疗,彭大大今天来给大家详解一番。
试管婴儿移植胚胎着床,最主要还是胚胎质量和宫腔因素,尤其是前者,占60-70%,而免疫因素只占非常小的一部分,影响因素<5%,目前没有研究证明到底哪个免疫指标与胚胎着床有直接关系,而各种实验室指标的解读以及标准也参差不齐。因此,很多不着床的亲们跑去查了一大堆免疫指标,抱着一大摞检查报告,说真心话,很多指标大大也不熟悉,就如基因检测报告一下,一大堆数据,但是这些数据到底意义何在,很多时候没有人可以给出答案。目前免疫因素以及免疫治疗,可能针对反复自然流产或者反复生化妊娠的意义会更大一些,而其中明确病因的也仅仅只有抗心磷脂综合。因此,我们常规不建议移植以后的患者使用肝素,肝素的过量或者不当使用会引起出血,甚至加大了移植后流产的风险。至于其他口服以及注射药物,提醒大家,看清药物说明,因为移植后14天是非常重要的时期,如果药物在妊娠期使用安全性不明确的话,人为造成流产或者胎儿畸形是得不偿失的。
答案是:当然!谁来负责保胎?当然是主诊医生了,请大家相信各位医生大大给大家的保胎治疗都是足够的,我们生怕你们不能怀孕,怎么会藏着好药不给大家用呢。所以,该用的,我们都会用,不该用的,我们也一定不会用。对于试管胚胎移植,理论是这样的:一棵好苗(胚胎),加上肥沃的土壤(子宫内膜),恰当的施肥(移植前以及移植后按时按量使用主诊医生开具的药物),最后加上好天气(放松的心情吗),我们就可以静静等待小树苗的茁壮成长啦。
希望今天的推文会给各位有过移植失败或者焦虑等待移植的亲们一个解答,祝您好孕!免疫保胎,你用过哪些呢?在下方的留言处一起讨论吧~本文转载自神枪手彭大大工作室
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