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黄痰就是细菌感染不同颜色的痰提示什么病

文摘 2024-11-06 17:07 河南

黄痰就是细菌感染？

不同颜色的痰提示什么病？

某些呼吸道疾病常会导致我们咳痰，痰液的颜色与呼吸道疾病又有什么关联呢？

痰液颜色与呼吸道疾病密切相关：

1.白色痰液

则可能呼吸道内存在炎症多为轻度气管炎或者感冒。

2. 黄色浓痰

一般为脓性痰，表示呼吸系统有化脓性感染。多由支气管炎、支气管肺炎或肺部混合感染、肺结核等疾病引起，若病情进一步加重，则会出现黄绿色黏稠的块状或不透明的脓汁状痰液，此时就要怀疑肺脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张、空洞型肺结核合并严重感染等病症。

3、稀薄痰液

如急、慢性支气管炎、支气管哮喘患者，在咳痰初期，一般只有白色黏液性痰或稀薄的无色黏液，也可能是黏度较稠、不易咳出的浅白色透明黏液。

4. 灰黑色痰

常见于各种肺尘埃沉着症（如炭末、煤灰、铁末、石粉等沉着），吸烟过多者或生活于富有烟灰环境中健康人的痰中。

5. 红棕色痰

痰内有血液或血红蛋白，见于肺癌、肺结核、支气管扩张等；肺吸虫病的患者可有棕红色烂桃样痰，肺的坏死组织分解所致；急性肺水肿的痰液常呈粉红色泡沫状；肺炎克雷白杆菌肺炎患者可有砖红色胶冻痰。

6. 粉色泡沫液

多为急性肺水肿、肺淤血提示左心功能不全。

7. 铁锈色痰

常见于肺炎链球菌引起的大叶性肺炎，是其特征之一；但也可见于肺梗塞。

8. 脓血团状痰

见于阿米巴肺脓肿、金黄色葡萄球菌肺炎或阿米巴肝脓肿破入支气管时。

9. 绿色脓液

多见于肺部铜绿假单胞菌、嗜血杆菌感染者、慢性支气管炎患者；严重黄疽病人亦可出现绿色痰液。

一般把透明或泡沫状视为黏痰，而黄色、绿色、棕色、铁锈色等均归为脓痰。痰液颜色是较容易观察的临床现象，脓痰常常是呼吸道疾病加重期细菌感染的潜在标志。

有学者对慢性支气管炎和支气管扩张患者痰液颜色与中性粒细胞炎症反应物，包括形成痰液绿色的绿过氧化特酶（MAO）水平的相关性进行了研究，结果显示：痰液颜色越加深，MAO 在痰液中含量越高，MAO 的浓度与炎症细胞水平显著相关（如组织蛋白酶、白介素 8、白三烯 B4 等增高）。

因此脓痰预示出现新的或重要细菌感染。因此，有人认为可以将脓痰作为辨别细菌与非细菌性恶化的简单参数。

对于慢性呼吸道疾病如慢阻肺，严重急性发作患者病因多可能是细菌感染导致，痰颜色的不同细菌谱不一样，深色痰液更提示为革兰氏阴性菌感染。

痰液颜色对于判断病情轻重具有一定参考价值，然而由于痰液颜色描述多为主观性，仅凭痰液颜色选用抗菌素多少有些的经验主义成分，临床工作中还需要结合相关炎性指标实验室检查来更精准的选用药物。

声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时到正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。部分内容来源于网络，如有侵权请联系我们第一时间删除。

供稿：白兰芬

编辑：戴月

校对：李宁戴月

审核：翟妙琴游新苗

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