编者按
第十届全国干眼学术会议、第八届全国眼表与泪液疾病学术会议、第八届全国中医药眼保健学术会议、第三届眼科药物创新论坛、首届视光与干眼高峰论坛于2024年11月15日-17日在广州盛大启幕。期间“干眼门诊建设专题会”学术专场于11月15日召开，此次活动围绕“干眼门诊建设与精准治疗”、“角膜移植相关干眼”、“干燥综合征引起的重度干眼的临床治疗思维”等三大主题进行深入探讨，旨在推动规范化诊疗，提高干眼门诊的建设标准，为眼科医生提供新见解！
致辞篇
干眼渐增临挑战，中心建设有良方
中山大学中山眼科中心冀建平教授致辞
随着人口老龄化和用眼习惯的改变，干眼的发病率正在逐步攀升，这对临床医生来说是一个巨大挑战。大多数干燥综合征患者的首发症状是眼干，因此，如何有效地识别干燥综合征患者，需要具备敏锐的洞察力和细致的观察能力。冀建平教授在致辞中表示，珠海亿胜的贝复舒®滴眼液作为眼表修复领域的一线用药，在临床上对于角膜结膜眼表上皮的修复和滋润眼表方面得到了广泛的应用和认可，为临床提供了更多的用药选择。冀教授强调，干眼诊疗中心的建设，能够为患者提供一个便利且高效的诊疗环境，这对于提高治疗效果和医生的诊疗效率至关重要。
干燥干眼须个治，早诊协疗是关键
西安交通大学第二附属医院王建明教授致辞
干燥综合征相关性干眼是一种自身免疫性疾病，该疾病的治疗手段通常选择个体化方案。王建明教授在致辞中提出，早期诊断和干预对减少并发症风险、提高生活质量尤为关键。在诊疗中，通过综合考虑患者的全身状况和眼部症状，进行多学科协作，以确保全面诊疗。
论道篇
讲者：天津市眼科医院陈陆霞教授
主题：干眼门诊建设与精准治疗
干眼的患病率不断攀升，已成为国民眼健康的重要问题。为了应对这一挑战，近十年来，干眼诊疗中心逐渐成立，致力于提供一站式服务，提升诊断水平和治疗效果。《中国干眼诊疗中心规范化建设专家共识（2021）》强调了指导医疗机构科学规划和建设干眼诊疗中心的重要性。
陈陆霞教授指出，除了必要的硬件设备如裂隙灯显微镜、眼表综合分析仪以及共焦显微镜等，人员配备、药物配备、场地面积、布局合理性和适宜的环境也是干眼诊疗中心规范化建设的关键因素。
干眼诊疗流程涵盖了病史采集、病情咨询、辅助检查以及治疗等多个环节。裂隙灯检查作为诊疗中心的基础项目，能够细致观察到眼部结构，包括眼角和角结膜的染色情况，对于干眼诊断至关重要；此外，在治疗方面，干眼治疗除外手术治疗，干眼诊疗中心还提供了如牛碱性成纤维细胞生长因子贝复舒®滴眼液等药物治疗方案，该药物以其卓越的疗效为患者带来了便利；同时，干眼诊疗中心引入了螨虫检查等操作性强的检查方式，还通过热敷等手段提高了检查的准确性，且熏蒸仪、脉冲光、热脉动等物理治疗方法在抗炎和除螨方面均有突出作用。
经过三年的实践，干眼诊疗中心已经取得了显著成效，不仅优化了治疗体验，为患者提供了更加便捷的服务，也为眼表角膜医生和干眼医生的专业成长提供了平台。最后，干眼治疗的规范性是治疗成功的关键，这要求我们确保检查有先进的设备支持、诊断有科学的依据、治疗有适宜的方法。干眼中心的建立对于推进干眼治疗的质化和精准化起到了积极作用，促进了诊疗中心和教研平台的升级，对规范干眼诊疗具有深远的影响！
讲者：安徽省眼科医院高雯教授
主题：角膜移植相关干眼
在眼科领域，角膜移植手术是一项关键的治疗手段，随着手术技术的进步，成功率逐渐提高。然而，角膜排斥反应、原发病复发、继发性青光眼等并发症仍然常见。
高雯教授在会中谈到，角膜移植手术会切断角膜神经导致干眼，干眼供体是术后排斥高危因素，而手术预后与术前、术后干眼状况密切相关，因此，需重视术前干眼筛查与评估，术前干眼要积极治疗。对于穿透性角膜移植加羊膜遮盖术后，患者须每日清洁睑缘和挤压睑板腺，局部可滴用牛碱性成纤维细胞生长因子贝复舒®滴眼液等药物促进角膜修复，以维持眼部卫生、减轻炎症，并预防感染。高教授表示，在恢复过程中，遵循医嘱和定期复查对监测和处理并发症至关重要。
讲者：南昌大学附属眼科医院艾丽珍教授
主题：干燥综合征引起的重度干眼的临床治疗思维
干燥综合征相关性干眼（SS-DED）是一种慢性、进行性、炎症性的自身免疫性疾病，主要表现为眼干、畏光等不适症状，须与其他原因引起的DED进行鉴别。该病可发生于各年龄段，较易发于中老年女性。在诊疗过程中，需要综合考虑患者的全身状况和眼部症状，并与多学科进行协作，以确保患者得到全面的诊疗。
艾丽珍教授在会中提及，SS-DED的治疗原则是控制病情、缓解症状及减少并发症。干眼的治疗主要涵盖药物治疗及应用促进眼表修复的滴眼液。其中，以成纤维细胞生长因子等为主要成分的滴眼液，在促进上皮增生、维护眼表微环境方面具有关键作用。针对中、重度干眼且伴有显著角膜上皮损伤的患者，应依据干眼类型审慎选择适宜的人工泪液，并联合应用促眼表修复的滴眼液如牛碱性成纤维细胞生长因子贝复舒®滴眼液；在处置免疫性疾病所致干眼时，重点在于兼顾局部与全身用药。局部抗炎药物和人工泪液的选择需依具体情形而定，糖皮质激素虽能迅速起效，但长期使用存在风险；免疫抑制剂起效相对迟缓，然而适用于长期治疗，尤其在免疫相关干眼情境下优势明显。促修复类滴眼液与人工泪液的联合应用，可实现眼表修复与滋润的双重功效。
尾声
最后，大会主席以深刻的言辞再次向珠海亿胜表达了由衷的谢意，感谢其对此次专题会的慷慨赞助与鼎力支持，本次盛会圆满落下帷幕！会议专题重点聚焦于干眼门诊建设与精准治疗、角膜移植相关干眼问题和干燥综合征所致重度干眼的临床治疗等内容。此次会议着重强调了干眼诊疗中心规范化建设的重要性、术前干眼筛查与治疗的意义，以及干燥综合征相关干眼的治疗原则、药物治疗的选择与联合应用，为眼科医生提升干眼治疗的专业性和有效性提供了新思路！
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