“夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之藏府中陰陽，則藏為陰，府為陽。肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六府皆為陽。所以欲知陰中之陰、陽中之陽者，何也？為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施針石也。故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。此皆陰陽表裏內外雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。”——《黃帝內經•素問•金匱真言論篇第四》
本篇经文《黄帝内经》里所讲的是地之象，地之象是人的后背、脊柱，还有比较发达的肌肉都在后背。整个人体的后背也特别的坚硬。我们看到很有意思的一点，人要是遇到危险的时候，一种保护的本能的是两手抱头，头往胸腹里藏，把整个后背露在外面。（请关注微信：pengxinboshi）一遇到紧急情况之后，所有人都抱着头弯着背，把整个肚子收藏好，把背暴露在外面。因为后背比较坚硬，是阳刚的，不容易受到损坏，相对于腹部，这就是阳面。把阴面收藏好。所以，这就是一个人体的本能反应。
动物到了春天、夏天都喜欢晒背。因为后背是阳经，是督脉。上一次我去北京一个寺院——红螺寺，红螺寺有放生池，放生池里有好多乌龟。我记得那时应该是春天和夏天交接的时间。到中午的时候，所有的乌龟都爬到岸边上晒背，就那样一动不动，让太阳光直接晒他们，就是要接受阳气。背属阳，通过太阳晒，把后背的经脉全部打通，阳气疏通。所以，背为阳，腹为阴。
《素问集注卷一》里边注解说：“夫人之始生也，负阳而抱阴，是以背为阳，腹为阴。督脉循于背，总督一身之阳。任脉循于腹，统任一身之阴也。”所以，无论是张介宾注解的《类经》，还是张志聪集结了他的弟子一起来注解的《素问集注》和《灵枢集注》——都是《黄帝内经》的集注。这两种解释汇在一起看，其实讲的就是人身是一个小天地，有阴阳的观念。这样就好理解了。（请关注微信：pengxinboshi）背为阳，腹为阴。人身之脏腑中有阴阳，藏者，我刚才讲了就是五脏，就是收藏的意思，传化物而不藏。六腑永远是往外疏导的，不会藏。我们吃的饭进入胃、大肠、小肠，喝的水进入膀胱，都是往外排泄疏导的。这个动态的过程就是阳，静的过程、收藏的过程就是阴，就是五脏，这样就好理解。
“欲知阴中之阴、阳中之阳”，这段话相对来讲不太好理解。所谓的“冬病在阴，夏病在阳，春病在阴，秋病在阳”，马莳著的《素问注证发微》里说：“为冬者阴也，而冬病在阴经，故当知阴中之有阴也；夏者阳也，而夏病在阳经，故当知阳中之有阳也；春则去冬未远，其病犹在于阴经；秋则去夏未远，其病犹在于阳经。各视其病之所在，为施针石耳。”这段话的意思根据春、夏、秋、冬的四季变化来进行定位的。冬天属阴，冬病在阴经，叫做冬病在阴。（请关注微信：pengxinboshi）夏属阳，所以，夏病在阳。春病为什么在阴？因为冬天过了后就是春天，离冬天不远。“春则去冬未远，其病犹在于阴经。”所以春病在阴。秋天离开夏天不远，其病还在阳经。所以，秋在阳，这是一种理解。《素问直解》里面讲的，《素问直解》是高士栻写的。他是张志聪的弟子，也是清朝的名医。他注解：“下文云阴中之阴，肾也。夏病在阳，心也。下文云阳中之阳，心也。知冬病在阴，夏病在阳，则知阴中之阴，阳中之阳矣。春病在阴，秋病在阳。”他是这样理解。
“春病在阴，肝也。下文云阴中之阳，肝也。秋病在阳，肺也。下文云阳中之阴，肺也。肝为阴中之阳，但曰在阴，所以明阴中之阳也。肺为阳中之阴，但曰在阳，所以明阳中之阴也。知春病在阴、秋病在阳，则知阴中之阳、阳中之阴矣。”这段话是根据后文说的，“故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。”所以，到了冬天，属于肾。夏天属于心，所以冬天是阴，夏天是阳，这没有争议。（请关注微信：pengxinboshi）春天是阴，春天属肝，肝是阴中之阳。所以，要明确这里阴中之阳。秋天属肺，肺是阳中之阴。所以，联系前面就知道，“所以欲知阴中之阴、阳中之阳者，何也？”其实就是讲的这两个脏，一个是肝一个是肺，他们分别是阴中之阳，阳中之阴。这一段话就容易理解了，这样一联系前后文。其实按照注解来看，我个人认为高世栻宗的《素问直解》注解的这段话更加稳妥，更加容易让人们去理解。这就是前后文阴之阳和阳中之阴的意思。
根据“皆视其所在，为施针石也。”也就是根据它病所在的位置进行针灸、砭石或者药物治疗。“故背为阳，阳中之阳，心也。”后背是阳，阳中之阳是心。背为阳，阳中之阴是肺。所以心肺居上，居于人体的上部，脏腑的上部。五脏的位置，心和肺都在胸腔。胸腔和后背是连着的，所以阳中之阳是心，阳中之阴是肺。是这样来划分的。腹就是肚子这个地方，（请关注微信：pengxinboshi）阴中之阴是肾，阴中之阳是肝，为什么阴中之阳是肝？因为肝有生腾之象，这两个都好理解。
最难理解的是什么呢？是阴中之至阴，是脾。为什么说阴中之至阴是脾？因为脾是五脏当中的一个后天之本，它是收藏万物。我们吃的所有的东西都是经过脾的运化、输布到全身，脾恰恰就是阴中之至阴。所以叫做足太阴脾经。以后我们会专门讲到足太阴脾经，《伤寒论》的六经辨证里也有足太阴这种辩证方式。所以叫做阴中之至阴。
今天的课，就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课程再见。
本篇是：晒背——简单有效的补阳气方法｜《黄帝内经》精华篇系列027（原一百二十一）（更多精彩内容请看下方“推荐阅读”）
