【byb.cn XJ】素问已经解读了七篇了，前七篇中，其中5~7三篇，讲得都与阴阳有关，而前几篇讲的是长寿与自然的关系，而到了第八篇，灵兰秘典论，则是从宏观层面，进一步深入到了微观层面，这是《黄帝内经》的精华部分，也是我们网友们平常接触最多的一部分。它把人体五脏六腑的功能，用官称给做了形象的比喻和描述，让人很容易理解。很多漫画图解《黄帝内经》的书中，在这一节，都下足了功夫。
徐说内经素问08灵兰秘典之内脏官位
关于篇名。灵兰，即灵台兰室之简称，相传是古代帝王藏书之所。室之所以名兰，清·高士宗《素问直解》云：“谓神灵相接，其气如兰。”秘典，珍重之辞，即秘藏之典籍。本文篇末有“藏灵兰之室，以传宝焉”之语，以强调所论内容的重要性，故篇名“灵兰秘典”。正如明·马莳《素问注证发微》云：“末有黄帝乃择吉日良兆而藏灵兰之室以传宝焉，故名篇。”
看到此篇名，我们是不是想起了这本篇类似的一篇文章，没错，就是素问第四篇的金匮真言，它重点说明了四季的气候变化与五脏、五行之间对应的关系；而灵兰秘典论，则是将五脏六腑的功能更具象化，让人过目不忘。
黄帝问曰：愿闻十二脏之相使，贵贱何如？
岐伯对曰：悉乎哉问也。请遂言之！
心者，君主之官也，神明出焉。
肺者，相傅之官，治节出焉。
肝者，将军之官，谋虑出焉。
胆者，中正之官，决断出焉。
膻中者，臣使之官，喜乐出焉。
脾胃者，食廪之官，五味出焉。
大肠者，传道之官，变化出焉。
小肠者，受盛之官，化物出焉。
肾者，作强之官，伎巧出焉。
三焦者，决渎之官，水道出焉。
膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。
至道在微，变化无穷，孰知其原。
窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要。闵闵之当，孰者为良。
恍惚之数，生于毫厘，毫厘之数，起于度量，千之万之，可以益大，推之大之，其形乃制。
黄帝曰：善哉，余闻精光之道，大圣之业，而宣明大道，非齐戒择吉日不敢受也。黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室，以传保焉。
【原文】黄帝问曰：愿闻十二脏之相使，贵贱何如？岐伯对曰：悉乎哉问也。请遂言之！
【点评】本段主要是黄帝对岐伯的一个关于12脏器功能和相互关系的提问。
①黄帝问曰：愿闻十二脏之相使，贵贱何如？相使：生理学名词。脏腑间相互役使，相互作用和联系;贵贱：指各脏器的高低贵贱，换言之，每个脏器的重要性。
②岐伯对曰：悉乎哉问也。请遂言之！悉：全部的意思;乎哉：语气词;问：提问;也：语气助词;遂：当动词讲，允许的意思;
【整段翻译】黄帝问道：我想听你谈一下人体六脏六腑这十二个器官的责任分工，高低贵贱是怎样的呢？岐伯回答说：你问的真详细呀！请允许我谈谈这个问题。
【原文】心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，食廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
【点评】本段主要是阐述了人体十二套脏器的作用。
①心者，君主之官也，神明出焉：者：在这里没有具体意义，主要起强调的作用，下同;君主：指皇帝;官：官位，指心就好像朝庭之中的皇帝一样;神明：精神、思想;出焉：从这里产出，下周;
②肺者，相傅之官，治节出焉：相傅：相，宰相，相当于总理;傅，师傅。这里是说明，肺的职能相当于宰相和师傅一样，对人体进行管理，调理气血。治节：治，就是治理;节，就是竹节。也就是对有“节”的地方，进行治理，去疏布血液。什么意思呢？中医认为肺朝百脉，肺管布血的。每天早上3－5点，肺都会将人体的气血重新分布。因此，我们强调，男人的晨勃，就是在这个时间段发生的。如果一个人气血充足，就会有“余粮”，去做晨勃。相反，如果人体无余粮，就只好先满足内脏的需求了。
③肝者，将军之官，谋虑出焉：将军：将军，是带兵打仗的，因此，在战场上，需要果敢和机智，优柔寡断将会贻误战机；谋虑：中医认为，肝开窍于目，目受血而视。中医还认为，肝藏血，耳聪目明，合为聪明。如果一个人的肝功能不好，往往也会影响到眼睛，因而很难做出“明”智的“谋虑”。相反，肝功能好的，则会有良好的谋虑出来。
④胆者，中正之官，决断出焉；中正：中和正，实际上是同意词反复，换言之，就是做事不偏不倚，也指阴阳和谐之意。中医认为，十一脏皆取于胆，也说明这种“中正”的重要性；决断：肝主谋虑，胆主决断。再好的谋虑，也需要决断是否执行。因此，胆不好的人，在决断上容易反复，犹豫不决的样子。
⑤膻中者，臣使之官，喜乐出焉；膻中（Dàn zhōng ）：这个在中医里是一个穴位名称，位于两乳之间。这里讲的膻中，不是指任脉上的膻中穴，而是指经络的上的膻中，也就是心包络；臣使：中医认为，皇帝不会犯错，而犯错的都是大臣，因而，它为臣使之官，借君主受过；喜乐：中医认为，心主神明，心主喜。而作为臣使们，君喜臣自然喜。但同样，过喜也伤心，比如最典型的就是笑死牛皋的例子。现实生活中，侯耀文、马季、高秀敏，都开于心脏病。
⑥脾胃者，食廪之官，五味出焉：食廪（lǐn）：廪，本义是指米仓。换言之，就是说脾胃，是容纳食物的仓库；五味：指甜酸苦辛咸，对应的五脏为，脾肝心肺肾。这里强调的是，我们时食的各种口味的食物，最后都会归经到我们的五脏上，这样，如果饮食不节，就会导致五脏的阴阳平衡被打破，就会生病。
⑦大肠者，传道之官，变化出焉：传道：这里的传道，指的就是大肠的排泄人体垃圾的功能;变化：这里的变化指的是，人体的大便排泄是否通畅，影响着人体的健康变化，是向好或者不好的方向转化。
⑧小肠者，受盛之官，化物出焉：受盛：受，接受，盛，容纳。现代医学认为，小肠的主要功能，是吸收人体养分的。中医认为，心和小肠相表里，如果营养吸收好，心主的神明就好，相反，就差。让人饿三天，神明自然就会乱；化物：化，融化、消化;物，食物
⑨肾者，作强之官，伎巧出焉：《素问·灵兰秘典论》：“肾者作强之官，伎巧出焉”。王冰注：“强于作用，故曰作强。选化形容，故云伎巧。在女则当其伎巧，在男则正曰作强。”张志聪注：“肾藏志，志立则强于作用，能作用于内，则技巧施于外矣。”马莳注：“惟肾为能作强，而男女构精，人物化生，伎巧从是而出。”；作强：我个人认为，肾为先天之本，主管人体的生殖。人体是否强大，要看肾功能是否强，因为它是先天之本。同样，人类的延续，强大的延续，也依赖于肾功能；伎巧：技巧，才能：～痒（人擅长某种技艺，一遇机会，急欲表现，好像皮肤发痒不能自忍，亦作“技痒”）。～俩（liāng ）。中医认为，肾主骨生髓造血脑为髓之海。中医还认为，肾开窍于耳，耳聪目明，合为聪明。因此，肾功能不好的，创造力也差。
⑩三焦者，决渎之官，水道出焉；三焦：中医关于三焦的定义很乱，一般认为，人体的躯干中，胸为上焦，胸到肚脐为中焦，肚脐以下为下焦。还有一种观点认为，三焦其实就是人体的淋巴系统。很多人的病，多堵在了中焦，因此，我在文章中，经常强调昆叔揉肚子的过程，实际上，就是开中焦。或者疏通人体的淋巴系统；决渎：渎，水沟，小渠，亦泛指河川：沟～。四～（古代对中国“长江”、“黄河”、“淮河”、“济水”的合称）。决渎亦作“决竇 ”。亦作“决瀆”。疏浚水道。《韩非子·五蠹》：“泽居苦水者，买庸而决竇。”《史记·太史公自序》：“维禹浚川，九州攸寧;爰及宣防，决瀆通沟。” 汉董仲舒 《春秋繁露·求雨》：“通道桥之壅塞，不行者决瀆之。”《医宗金鉴·刺灸心法要诀·三焦经文》：“三焦者，决瀆之官，水道出焉。”；水道：不是指胃经上的水道穴，这里主要是指人体的淋巴系统，在人体中起代谢人体垃圾的通道。
11膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣；州都：在这里就是指膀胱之意；津液：是指人体的体液；气化：这人体能把喝下去的水和食物进行分别利用，将垃圾代谢出体外的过程。清·张志聪《黄帝内经集注》注曰：“膀胱为水府，乃水液都会之处，故为州都之官。水谷入胃，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱，故为津液之所藏，气化则水液运行而下出矣。
【整段翻译】心，是君主之官，人的精神意识思维活动都由此而出。肺，是相傅之官，犹如相傅辅佐着君主，因主一身之气而调节全身的活动。肝，主怒，像将军一样的勇武，称为将军之官，谋略由此而出。胆，是中正之官，主谋略和决断。膻中，维护着心而接受其命令，是臣使之官，心志的喜乐，靠它传布出来。脾和胃主管饮食的受纳和布化，是仓廪之官，五味的阴阳靠它们的作用而得以消化、吸收和运输。大肠是传导之官，它能传送食物的糟粕，使其变化为粪便排除体外。小肠是受盛之官，它承受胃中下行的食物而进一步分化清浊。肾，是作强之官，它能够使人发挥强力而产生各种伎巧。三焦，是决渎之官，它能够通行水道。膀胱是州都之官，蓄藏津液，通过气化作用，方能排除尿液。
【原文】凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。
【点评】本段主要说明人体十二脏器之间的关联。
①凡此十二官者，不得相失也；十二官，指前面所说的十二套脏器;不得相失也：是指相互之间，谁也离不开谁
②故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌：主明则下安：主，指君主，也就是指心;下，指除君主以外的臣下、部下，也就是另外的11脏;安，安定，安康；殁世（mò shì ）不殆：殁世，终生;终其一生;不殆，不危险；以为天下则大昌：以为天下，指以主明则下安的方法来治理天下;大昌，指繁荣昌盛之意。
③主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤：使道闭塞而不通：道，在这里指经络；形乃大伤：形，指形体;大伤，受到严重伤害。
④以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之：则殃：殃，遭殃；其宗：其，特指，主不明的这种养生之道;宗：宗旨、目的
【整段翻译】以上这十二官，虽有分工，但其作用应该协调而不能相互脱节。所以君主如果明智顺达，则下属也会安定正常，用这样的道理来养生，就可以使人长寿，终生不会发生危殆，用来治理天下，就会使国家昌盛繁荣。如果君主不明智顺达，那么，包括其本身在内的十二官就都要发生危险，各器官发挥正常作用的途径闭塞不通，形体就要受到严重伤害。在这种情况下，谈养生续命是不可能的，只会招致灾殃，缩短寿命。同样，以君主之昏聩不明来治理天下，那政权就危险难保了，千万要警惕再警惕呀！
【原文】至道在微，变化无穷，孰知其原。窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要。闵闵之当，孰者为良。恍惚之数，生于毫厘，毫厘之数，起于度量，千之万之，可以益大，推之大之，其形乃制。
【点评】本段是说，从世间万物纷繁复杂的细微之处，可以透射出精妙的养生之道来。
①至道在微：至道，至深的道理;在微，从微小的方面体现;也就是大道至简的意思；
②孰知其原：孰知，谁知道;其原，这至道的本源;
③窘乎哉：窘，在这里当困难讲;乎哉，在这里当语气词讲，相当于，啊......
④消者瞿瞿：消者，在这里当“肖者”讲，肖，仿效，学习也;瞿瞿，广博，极言其多也;
⑤闵闵之当：闵闵，此处当纷繁讲，指各种学说纷繁复杂;之当，此处作之间讲;
⑥孰者为良：孰者，如何能;良，精华。
⑦恍惚之数：恍惚，指模模糊糊，不可辩认，不易捉摸;之数，此处为各种各样体现养生之道的众多的细微事物
⑧其形乃制：其形，指事物的外形;乃制，可以度量。
【整段翻译】至深的道理是从细微之处表现出来的，其变化也没有穷尽，谁能清楚地知道它的本源呢！困难啊，模仿者众多，可谁能知道它的要妙之处呢！那些道理纷繁复杂，怎能了解到它的精华是什么！那似有若无的数量，是产生于毫厘事物，也是起于更小的度量（比毫厘更小的度量），只不过把它们千万倍地积累扩大，推衍增益，才演变成了形形色色的世界。
【原文】黄帝曰：善哉，余闻精光之道，大圣之业，而宣明大道，非齐戒择吉日不敢受也。黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室，以传保焉。
【点评】本段是总结发言，是指前面的对话对黄帝来说意义重要，一定要选择良辰吉日，把这些精妙绝纶的理论，好好保存起来。
①善哉：很好！
②精光：精纯光明
③大圣：大圣人
④宣明：宣传明白
⑤非齐戒择吉日不敢受也：齐戒，修身自警;不敢受，不敢接受;
⑥灵兰之室：据传，指供帝王藏书的图书馆。
⑦以传保焉：以便传承保存在那里。
【整段翻译】黄帝说：说的好啊！我听到了精纯光明的道理，这真是大圣人建立事业的基础，对于这宣畅明白的宏大理论，如果不专心修省是不敢接受的，一定要选择吉祥的日子，把这些著作珍藏在灵台兰室，以便传承保存在那里。
总结
爱看武侠小说之人，一定希望得到某些秘典，而如果这个秘典来自于皇家的图书馆，则可称得上是秘典之中的秘典了，而本篇正是。
本篇主要阐述了两大重点，第一，十二脏的作用;第二，从细微之处，察至道之妙。
世界上的事，把简单的事变复杂了容易，但要想把复杂的事变成简单，也就是大道至简，则是难上加难的。古人的智慧在于，他们把人体的五脏六腑的机能，比喻成十二个官，每个官既是独立的，也是相辅相成的，缺一不可，这个形象的比喻，就是把复杂的事物简单化，与西医解剖学比起来，哪个更容易理解，不言自明了。
人体十二脏，就像一个排列的故宫的大殿，作为君主之官的心，高居其上，而宰相等率众大臣位列其下，从而形成了一个管理体系。用看得见的东西，来形容看不见的东西，此乃古人之智慧也。
古人仰观天文，俯察地理，中知人事，从而有了中医之思想，这就是取相比类法，也可以说是一种朴素的唯物主义。因此，学习中医，不能像学西医一样，有标准的答案可参考，它完全在于根据大道，自己来选择如何悟道、取道、用道，因此，同样的一个大道，十个人，会悟出十样，一百个人悟出的是一百样，一千人悟出的是一千样.....，进而才会有山外青山楼外楼，强中自有强中手的中医实践。
就像中餐的思想一样，你说是川菜好吃，还是粤菜好吃，还是鲁菜好吃，没有统一的评判标准;同样，你说中国武术中，是少林厉害，还是武当、太极厉害，也没有统一的标准。只有谁掌握的好，谁厉害。因此，对于中医来说，不管你掌握了砭、针、灸、药、按摩、气功这六大传统技法之中的哪种，只要掌握好了，都可以成为大师，这才是本篇的精髓。
