顾女士饱受长期鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状的折磨，尤其在季节变更、冷热交替时，更是苦不堪言。辗转多家医院就诊，均给予药物治疗，虽然用药时症状可以控制，但停药后，各症状再次出现。这明显影响了顾女士的正常生活和工作。听说南京鼓楼医院耳鼻喉科原行政副主任佘万东教授（现我院耳鼻喉科学科带头人）在我院出诊和手术，为了能够改善过敏性鼻炎对日常工作的影响，提高生活质量，顾女士抱着试试看的想法来到我院就诊。
佘万东接诊后对顾女士进行了详细的问诊，并对顾女士进行了鼻内窥镜检查，佘万东发现顾女士的鼻腔黏膜和双侧下鼻甲明显苍白、水肿，双侧鼻腔均有清水样鼻涕。
佘教授解释：由于鼻腔黏膜和下鼻甲水肿，导致了鼻塞的症状；过敏性鼻炎患者还会出现鼻痒、流清涕、嗅觉减退等症状，有的患者还会出现眼痒及咽痒。考虑到顾女士为较严重的过敏性鼻炎，而且多年药物治疗下来，收效甚微，并且经常反复。因此佘教授建议顾女士行翼管神经切断术，这是近年来提出的一种过敏性鼻炎外科治疗新方法。
翼管神经由来自颈内动脉交感神经丛的岩深神经和来自面神经的岩浅大神经在翼管内共同组成，沿着蝶窦底壁向前走行，终末支通过蝶腭孔进入鼻腔，其交感神经纤维主管鼻黏膜血管收缩，副交感神经纤维主管鼻黏膜血管扩张和泪腺､上腭腺体､鼻腺体的分泌｡翼管神经切断术是指通过微创手术，精确阻断翼管神经等鼻部副交感神经，从而使鼻腔、鼻窦的血管处于收缩状态，同时鼻腔分泌大为减少，切断翼管神经分支，有效的减少了切除主干带来的并发症。
在高清鼻内镜系统的支持下，借助影像进行准确定位和精准切断，最大限度地避免了早期传统手术一定程度的盲目性，大大减少了合并症。由于手术的可视性、彻底性，术后病人的鼻痒、喷嚏、流涕等症状立刻缓解，部分患变应性鼻炎合并哮喘者，术后哮喘症状也大大改善。
在详细了解了此项手术后，顾女士坚定地选择了手术治疗。在佘万东的带领下，我院耳鼻喉科成功完成了第一例翼管神经切断术，术后顾女士鼻塞便得到一定程度的改善，流清涕的量也有所减少，鼻子也不那么痒了！
在变应性鼻炎患者无法通过常规治疗来缓解症状的情况下，翼管神经切断术可以作为治疗难治性变应性鼻炎的有效方法，能有效地减轻变应性鼻炎患者的病情，提高日常生活质量。
供稿：江 蕊 编辑：周振飞
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