"✕✕，听人说你10岁了还尿床
是不是真的？哈哈哈……"
有多少人有这么一个童年阴影
以至于成年后
还时不时被人拿出来无情调侃？
关于孩子排尿的困惑，很多家庭时常发生→
孩子：老师老师，我要上厕所！
妈妈：小宝尿尿后怎么老滴尿？裤子总是湿湿的。
爸爸：小宝快10岁了还尿床，是哪里的问题？
爷爷奶奶：小娃娃尿床正常，有什么大惊小怪的？
儿童遗尿问题比较常见，它的危害因而总容易被低估。很多家长认为这是自然的生理现象，随着年龄增长，自己会慢慢会好。
殊不知，很多家长不够重视、甚至忽略的尿床，竟是儿童第三大创伤事件，仅次于父母离婚和吵架，它给儿童带来的伤害之大超乎很多人想象。
儿童期的遗尿问题如果没有妥善处理，可能会严重影响人的自尊心与自信心，甚至会是很多人一辈子挥之不去的阴影。
科
普
小
知
识
厦门大学附属翔安医院儿外科
张小学 主任医师
一些孩子尿床真不是故意的。如果您家孩子5岁后还有遗尿、尿频、滴尿、尿失禁等困惑，一定要重视起来，及时去医院请医生为孩子制定系统的检查方案及个体化治疗方案。
积极的治疗和亲子间的积极配合，不仅可以让孩子实现被褥清洁干燥、每晚好眠，也能帮助他们自信、健康地成长。
什么是遗尿症？
儿童如果超过5岁，每月至少发生2次夜间睡眠中不自主漏尿，且持续时间超过3个月，就可确诊为遗尿症，也就是俗称的尿床。如果每周夜间睡眠尿床次数超过4次，则为严重遗尿症。
研究表明，5~18岁儿童的遗尿症发生率为7.88%，2-3%甚至将持续到成年，且一般男性略高于女性。
遗尿症有哪些症状？
☑主要症状
夜间睡眠出现不受控制的尿床。
☑其他症状
尿频、尿急、排尿困难、尿细流等。
儿童为什么会遗尿？
☑遗传因素
父母如有遗尿病史，儿童患病概率会较高。
☑觉醒功能异常
睡眠过沉，夜间不容易觉醒。
☑器质性疾病
有重复肾、重复输尿管、输尿管开口异常、尿路感染、隐性脊椎裂等器质性疾病，易导致泌尿系统异常。
☑心理因素
儿童不适应新环境或长期焦虑，易引起遗尿。
☑有憋尿等不良排尿习惯
☑夜间多尿
遗尿症对儿童的伤害有多大？
☑影响心理健康
易引发负罪感，导致出现孤僻、内向、自卑、胆小恐惧等心理异常，威胁儿童身心健康。
☑影响神经系统发育
出现多动、智力低下、注意力不集中、焦躁、多动空想等障碍。
☑影响生长发育
出现个子矮小、瘦弱、虚胖等障碍。
如何治疗儿童遗尿症？
☑药物治疗
服用抗利尿激素类似物（DDAVP）、M受体拮抗剂和β3肾上腺素能受体激动剂等进行治疗。根据孩子具体情况制定个体化调整方案，治疗至少3个月，避免盲目停药造成遗尿复发。
☑手术治疗
器质性疾病导致的遗尿需要手术治疗。
☑其他干预治疗
▍规律作息 睡前避免过度兴奋，尤其避免玩电子游戏。
▍调整饮食 避免辛辣油腻饮食及各种饮料，睡前禁食高糖、茶碱、咖啡因的食物。
▍纠正便秘 便秘会影响排尿，不建议药物治疗便秘，通过改善肠道微生态营养调节肠道功能以纠正便秘。
▍心理治疗 减轻孩子心理负担，帮助孩子树立信心。
▍行为治疗 白天不限制饮水，睡前2-3小时限制饮水量（含水分较多的食品）。养成定时排便、临睡前排尿的习惯。不鼓励使用尿布和拉拉裤，避免影响夜间起床排尿的积极性。
▍觉醒训练（警铃疗法） 在孩子膀胱充盈即将排尿时，将其从睡眠中唤醒至清醒状态自行排尿。掌握孩子排尿规律，遵循“不怕尿床多次叫醒，不把尿，不接尿”原则。
