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冬季来临,各种呼吸道疾病也将进入高发期。近几年在经历新冠感染、流感、支原体感染等各种呼吸道疾病后,西海岸新区第二中医医院肺病科在临证大量感染后咳嗽患者的基础上,总结多年临证经验,本着立足经典、传承经典、改良创新的原则,结合中华中医药学会发布的《咳嗽中医诊疗专家共识》内容,制定了肺病科《咳嗽诊疗方案》,通过对诊疗方案的应用,取得很好的临床效果。
秋冬季咳嗽的治疗可总结如下:
中药内服立竿见影
中药外治大显神通
耳穴压丸巩固疗效
茶润肺解除烦忧。
简单概括即为“汤、贴、茶、穴”
一
汤
即中药汤剂内服治疗。经临床验证,以“止嗽汤”“止咳经验方”“改良射干麻黄汤”应用最为广泛。
1.止嗽汤
止嗽汤以小柴胡汤为基础,小柴胡汤出自《伤寒论·辨少阳病脉证治》,治疗少阳半表半里之邪所致咳嗽有良好疗效,方药和解少阳枢机散邪,加大甘草用量清热解毒止咳,加鱼腥草、枇杷叶、桑白皮等清热泻肺,冬凌草、桔梗解毒利咽,仙鹤草补虚收敛,对多种急慢性咳嗽皆有良效,尤善于治疗感染后余邪不尽兼有咽喉疼痛者。“止嗽汤”祛邪达外、补虚扶正,清热而不伤脾胃,补虚而不恋邪气。
2.止咳经验方
“止咳经验方”以“止嗽散”为底,去掉疏风散邪之荆芥,加重清热解毒利咽之药,同时加当归、灵芝、仙鹤草等补虚之品,偏重于久咳难愈者。
3.改良射干麻黄汤
“改良射干麻黄汤”在伤寒论射干麻黄汤基础上加减,偏重治疗寒湿郁肺之痒咳或阵咳、呛咳、夜咳,遇冷加重,或过敏而发,白痰难咯,脉弦紧者。特别是超过1周的咳嗽,疗效显著。
二
贴
即穴位贴敷。
“止咳贴”是肺病科特色疗法之一,是将选定的中药研末调和后贴敷于天突、膻中、肺俞等穴位治疗咳嗽的一种简单有效的治疗方法,通过药物刺激经络穴位,改善经络气血的运行,从而达到以肤固表、以穴驱邪和扶正强身的目的,还可使药物透过皮毛腠理由表入里,通过经络的贯通运行,联络脏腑,沟通表里,发挥较强的药效作用。寒证用药选择:白芥子、甘遂、细辛、丁香、苍术、川芎、川椒等。热证加冰片、黄芩、薄荷、浙贝母等。
三
茶
即中药代茶饮,又称茶饮方。
秋冬季节气候干燥,肺为娇脏不耐燥邪,中药代茶饮因其简单便捷、口感良好易于接受,可缓解燥邪伤肺引起的咳嗽伴咽痛、咽干等不适。方药选择玄参、桔梗等,根据辨证增减药物。
四
穴
此处指耳穴,耳穴压丸治疗。
此治疗有无创伤、操作简单,可重复性高、耐受度高等优点,对于急慢性咳嗽的治疗上可起到加强疗效以及预防作用。穴位选择神门、气管等
科室介绍
西海岸新区第二中医医院肺病科近几年在呼吸内镜领域取得了飞速的发展,目前已开展支气管镜常规检查,活检、刷检、支气管肺泡灌洗、经支气管针吸活检技术(TBNA)等检查,支气管镜下吸痰、止血及取异物等治疗,气管镜引导下气管插管,无痛支气管镜等技术。今后,我院肺病科将在科室主任郑志轩的带领下,始终秉承着“以患者满意为中心”的服务宗旨,积极开展各类新技术、新项目,为减少患者痛苦、增进治疗效果而不懈努力!
肺病科现有医护技共25人,开放床位49张,包含重症监护室床位4张,开设肺病门诊及肺结节专病门诊,有独立的肺功能室及电子气管镜室,配备有耶格大肺功能仪1台、小肺功能仪1台、费诺康一氧化氮测试仪一台、无创呼吸机8台、有创呼吸机7台、经鼻高流量治疗仪5台、奥林巴斯290电子气管镜1台、床旁支气管镜1台、开立治疗支气管镜一台、冷冻等治疗设备。
肺病科作为青岛市C类重点专科,对肺系疾病的诊疗经验丰富,设备齐全,人力资源充足,综合中西医诊疗优势,可规范化诊疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、间质性肺病、肺栓塞、急慢性呼吸衰竭、咯血、液气胸、肺癌等常见病及危重症疾病。科室着重于运用六经辨证,卫气营血辨证及八纲辨证,对肺系疾病,特别是外感发热、急慢性咳喘等疾病,进行精确辨证、合理处方,取得满意的临床疗效;运用冬病夏治理论,在三伏期间,对患有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等疾病的患者运用三伏贴穴位贴敷治疗,减少了疾病发作频率。
科室以“中西结合、辨证施治”为科室品牌,提出“与时俱进、传承发展”理念,本着传承创新、精益求精的敬业精神,恪守至诚至善、厚德仁爱的职业操守,时刻牢记以患者为中心的服务理念,以优良的技术和优质的服务为您的健康保驾护航!
联系电话:88191107
供稿:肺病科
编辑:王曈曈
审核:苑奇志 陈英
乘车路线:
①珠山路-第二中医医院站:黄岛208路;黄岛215路;黄岛503路;黄岛66路;西1路;西2路;西2路a线;西3路,向西进入中原街,直行200米即可到达医院东门。
②灵山湾路-家家悦站:黄岛206路;黄岛70路;黄岛k21路;西1路,向北进入牌坊街,直行230米,右转50米即可到达医院南门。
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