如何“根治”高血压?

健康   健康   2024-10-19 19:30   湖南  

对于部分高血压患者来讲,的确是可以“除根”的。这主要包括以下两种情况:

1、继发性高血压患者(例如妊娠期高血压、嗜铬细胞瘤等),当诱因去除后血压可以恢复正常;

2、当患者只是轻度升高,并且没有冠心病、心力衰竭、脑卒中、慢性肾脏疾病、糖尿病或外周动脉粥样硬化病等合并症时,可以首先尝试单纯生活方式干预,包括控制饮食、少吃盐、多吃蔬菜、减轻体重、规律运动、戒烟限酒、保持心情愉悦等,部分患者通过坚持这一系列的健康生活方式干预,有可能将血压控制在理想范围,这也就达到了所谓的“除根”。

但这并不意味着就可以完全放松警惕了,随着年龄增长,血管功能退化,这部分患者的血压水平仍然有可能再次升高,所以仍要定期监测。

若采用单纯生活方式干预3个月仍未达标,则必须启动药物治疗。

根据近年的研究结果,国内外多数学者均建议,无论有没有糖尿病或心脑血管病,只要血压超过140/90 mmHg就应该开始用降压药物治疗,都应尽早启用药物治疗,将血压控制在<130/80 mmHg。年龄≥ 80 岁且未合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者,降压目标为:收缩压<150mmHg 且舒张压<90mmHg,如果耐受良好最好降至140/90 mmHg以下。

治疗高血压的三大原则是:达标、平稳、综合管理。治疗高血压的主要目的是降低心脑血管并发症的发生和死亡的风险,因此首先要降压达标。不论采用何种治疗,将血压控制在目标值以下是根本。
有的人患高血压多年,后来发生了心梗、心衰、脑梗等严重疾病,血压反而不高了,甚至不用吃降压药了,这恰恰是我们不愿意看到的现象,这说明身体已经发生了严重病变,血压实在高不上去了!
有些朋友可能听说过一种手术,叫做“肾脏去交感神经术”,医生们将其简称为RDN。有的人认为做完这种手术就可以根治高血压、从而不用终身服药了。嗯,现在还不行,国内外仍在对这项技术进行积极研究,至少目前还不能通过这种手术彻底解决高血压的问题,但是对于经过多种药物治疗仍不能满意控制血压的患者,这倒也是一种控制血压的方法。
最后想强调一句:一些不负责任的广告整天瞎忽悠,声称能用“祖传秘方”“绿色疗法”“国外新产品”“诺贝尔奖产品”等方法根治高血压,你千万不要相信,那都是骗人的!

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(河北省人民医院  郭艺芳)
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