血脂是一门很抽象的学科,很难弄明白。但是血脂又是很重要的学科,要尽量弄明白。
很多人(包括一些医生)不知道脂蛋白和胆固醇是什么关系,我试着用最通俗的语言给大家讲讲,看能不能讲清楚。
1. 我们血液中存在一种物质,叫做胆固醇;
2. 胆固醇可以帮着我们修复细胞膜,还是生成多种激素的原料。所以胆固醇是有用的,但是有一点点就够了,太多了没用;
3. 胆固醇也是形成动脉粥样斑块的原料,没有胆固醇就没有动脉粥样斑块,也就不容易发生心梗脑梗。所以胆固醇太多了就会干坏事儿;
4. 胆固醇相当于一堆货物,自己不能走,需要一些特殊的车辆拉着胆固醇才能运输到全身各处。这些特殊车辆就是“载脂蛋白”;
5. 血液中的甘油三酯也是货物,自己也不能走,也需要载脂蛋白运输;
6. 很多很多的载脂蛋白运载着胆固醇和甘油三酯,就会组成一个一个车队,这些车队就叫做“脂蛋白”。换言之,脂蛋白就是由载脂蛋白(车辆)和胆固醇、甘油三酯(货物)等物质所组成的一些大小、密度各不相同的颗粒;
7. 这些车队的大小和成分不同,分为高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白,还有很多人关心的脂蛋白(a),简称Lp(a)。后者是个坏东西,彻头彻尾的坏东西,比“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇还要坏;
8. 高密度脂蛋白胆固醇说的是高密度脂蛋白中所包含的胆固醇,低密度脂蛋白说的就是低密度脂蛋白中所包含的单纯固醇;
9. 低密度脂蛋白中含有大量的“载脂蛋白B”,这是个坏东西,专门负责把胆固醇运往粥样斑块内,所以把低密度脂蛋白胆固醇称为“坏胆固醇”。高密度脂蛋白中含有大量的“载脂蛋白AI”,这是个好东西,负责把斑块中的胆固醇挖出来、运回肝脏处理,所以高密度脂蛋白胆固醇称为“高胆固醇”;
10. 既然低密度脂蛋白胆固醇最坏,于是成为我们盯防的重点目标,只要把这个指标控制住,就能大大降低发生心脑血管病的风险。
就是这么回事儿,我说清了吗?
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