是的
我跟领导说：
“痛经是可以治的！
我想请假看医生！”
这段时间
关于“痛经假”的话题
频繁出现
11月1日
云南明确指出
患有重度痛经的女职工经医疗
或者妇幼保健机构确诊后
经期可以休假1至2日
其实咋们广东早在2017年
就明确规定
从事连续4个小时以上立位作业的女职工
月经期间经本人申请
用人单位应当为其安排适当的工间休息
2022年11月
话题#深圳痛经假经确诊可休1到2天#
还曾冲上热搜第一名，引发关注
但“痛经假”
实际在现实生活里
不论是职场、医院还是身体原因
女性在请痛经假时
总会面对许多尴尬和阻碍
其实
无法请痛经假的姐妹们
也不要太沮丧
因为有 80% 的原发性痛经
可以通过止痛药有效缓解
然而
因为止痛药的污名化
却使得很多女性
宁愿尝试五花八门的偏方
也不愿意吃止痛药
我们无数次看到女孩们
因为害怕止痛药的副作用
只能生生忍着剧痛
今天
我们要为痛经治疗正名
▽
痛经根据病因不同可分为原发性痛经和继发性痛经。
● 原发性痛经
简单来说，就是指女性的子宫和生殖系统其他部分都很正常，没有发现任何问题或疾病，但还是会经历月经来潮时的疼痛。
这种痛不是因为身体里长了什么东西或者有什么病变，而是与月经来潮时子宫内膜前列腺素（PG）含量增加有关。原发性痛经，占痛经90%以上。
想象子宫是一个繁忙的工厂，每个月经期间，工厂会产生一种名为前列腺素（PG）的化学物质。
正常情况下，PG作为一个信号物质，告诉子宫平滑肌“是时候要收缩了”，产量适中的PG，子宫平滑肌收缩温和，帮助排出月经血。
但如果PG的产量过多，导致子宫平滑肌接收到的收缩信号过多，平滑肌收缩过强，血管挛缩，造成子宫血液供应减少、乏氧状态而出现痛经。同时，PG含量增高还会影响肠道，引起恶心、呕吐、腹泻等不适。
● 继发性痛经
继发性痛经，女孩来月经后起初无痛经，在某一个时段，开始了越来越严重的痛经。这种痛通常和某些疾病有关，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、盆腔炎等。
据统计，每100名女性中就有10-15人患有内异症，全球超过2亿女性长期遭受其折磨，我国发病人数估计达3000万-4500万。
内异症是一种主要影响育龄期女性的常见病，也是妇科的疑难杂症，最典型的症状之一就是进行性加重的痛经。其中90%的患者因痛经或者盆腔痛而来到门诊，但她们其中很多都属于“诊断延误”。
究其原因，很多女性避讳谈论痛经，更不了解内异症的复杂性，不能及时就诊，早诊早治在全世界都是个难题。
痛经需要我们正确对待。如果症状较轻的话，只需要放松心情，注意经期保暖，多数就能安稳度过。
而对于症状较重的痛经，如果已经影响到日常工作，那么建议药物治疗。
● 原发性痛经
对于原发性痛经，当痛经症状明显，难以忍受或影响生活、工作时，可考虑药物治疗。因为原发性痛经主要由于PG含量增加引起，缓解痛经主要就是通过药物阻止前列腺素的合成，从而减轻疼痛。
前列腺素合成酶抑制剂：通过减少PG的产生，减少子宫平滑肌的过度收缩。常见的药物有布洛芬、双氯芬酸、萘普生等，有效率达80%。
口服短效避孕药：通过抑制排卵减少月经血PG的含量，适用于有避孕需求的痛经妇女，有效率达90%以上。
● 继发性痛经
针对于继发性痛经，除了药物止痛外，还需前往医院进一步检查及治疗。
子宫内膜异位症、子宫腺肌病等常见的引起继发性痛经的疾病需要得到及时的治疗，可不能“忍忍就过去了”。
不经治疗的子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，除了引起日益严重的痛经外，还可能引起不孕、经期延长、经量过多、慢性盆腔疼痛和炎症等不良后果，严重的降低生活质量和患者及其伴侣的性健康，因此，早期诊断和有效及时的治疗显得十分重要。
我院分别设有“痛经门诊”和“子宫内膜异位症门诊”！门诊由妇科学科带头人黄金智主任领衔多个经验丰富的妇科专家坐诊，为姐妹们提供个体化治疗。
针对子宫内膜异位症和子宫腺肌病，有药物治疗、宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统、高强度聚焦超声（HIFU）消融治疗、手术治疗等治疗手段，医生根据患者病情的严重程度、年龄、生育要求等制定个体化的治疗方案。经过治疗后，可以有效地缓解或消除痛经的情况，并保护患者的生育能力。
黄金智，主任医师，硕士研究生导师，广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）妇女保健部副部长，妇科主任，美国路易斯维尔大学访问学者。
对妇科少见病、疑难危重疾病具有丰富的临床诊治经验。擅长妇科良、恶性肿瘤、妇科盆底障碍性疾病、妇科内分泌疾病的诊断及规范化治疗。此外，也擅长腹腔镜/腹式宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌根治性手术、保留子宫/不保留子宫的盆底微创手术。致力于保留子宫、保留生育能力的妇科微无创为主的综合化、个体化治疗。
出诊时间：每周三妇科专家门诊。
希望饱受痛经折磨的女性
都能看到这篇文章
不要因害怕莫须有的传闻
而承受不必要的痛苦
