10月20日是世界骨质疏松日，今年的中国主题为“管体重、强骨骼”。
很多人对骨质疏松有很大的误区，觉得骨质疏松不是什么大病。事实上，骨质疏松可能会导致跌倒、骨折甚至死亡。
骨质疏松症在初期通常是没有明显临床症状的，因而也被称为“寂静的疾病”。
但随着病情的进展，患者骨量不断流失，骨微结构破坏，会有背部疼痛、驼背、变矮等症状，容易发生骨折。
30～35岁：骨量开始流失
36～49岁：缓慢减少
50～69岁：迅速减少
70岁以上：持续减少
过程：骨量减少--骨质疏松症--骨折
发生骨质疏松性骨折后的患者病残率和死亡率会显著增加，半数人出现一次骨折后还会再遭遇二次。
很多人认为，得了骨质疏松并不是立即要人命的大病，其实它的后果非常严重。
骨质疏松最严重的后果是发生骨折，这也是导致老年患者致死、致残最常见的原因。比如，髋部骨折后有 20% 的患者，在一年内离世。
特别是中老年人及绝经后妇女，更需要关注骨质疏松这一问题。
在骨折发生前，很多骨质疏松症患者都没有任何症状，怎么提前知道呢？
可以做一下国际骨质疏松基金会（IOF）的「１分钟测试题」。以下问题中只要有一道题选「是」，就是高风险人群，需要去医院做进一步检测。当然，及时题目全部回答“是”,也不意味着您已经患有骨质疏松，具体是否为骨质疏松，仍需要到医院做相关检查确诊。
医院挂号可以选择「骨科」中的骨质疏松门诊。
● 疼痛
患者可能会感到腰背部疼痛或全身骨骼疼痛，疼痛通常在姿势改变时、长时间行走后、夜间或负重活动时加重，甚至出现肌肉痉挛或者活动受限。
很多人以为是肌肉劳损、椎间盘突出等等，结果跑了很多地方，试了很多方法，怎么治都不见有效，最后才发现是脊柱压缩性骨折导致的疼痛。
据经历过的人讲，那才叫真正的疼到骨头缝儿里。
这其实可以通过「椎体成形术」来解决，这项手术不复杂，困扰多年、影响行动和工作的疼痛可能短短几天就缓解了，可惜很多人都不知道。
但比起骨折了再手术，提前治疗骨质疏松、预防骨折才是更明智的，省钱，还少受罪！
● 乏力
骨骼的强度降低，负重能力下降，患者容易疲劳，劳累后加重，运动耐量也会明显下降。
● 驼背或身高变矮
脊柱疏松了，承重就变差，慢慢会被我们自身的重量压垮，导致驼背、身高变矮，这也叫脊柱的「压缩性骨折」。
正常的腰椎 vs 骨质疏松的腰椎
如果身高比过去矮了 3 厘米以上，或者有驼背迹象，就得重视起来，尽快去医院检查一下。
● 骨折
骨质疏松性骨折属于脆性骨折，通常指在日常生活中或受到轻微外力时发生的骨折。常见的骨折部位包括椎体(胸、腰椎)、髋部(股骨近端)、前臂远端和肱骨近端等。
● 心理状态及生活质量发生变化
患者可出现焦虑、抑郁、恐惧、自信心丧失及自主生活能力下降等。
● 更年期妇女
更年期由于激素下降，会导致骨质的大量流失。
● 抽烟喝酒的人
抽烟酗酒已经被证实会造成骨质下降。
● 经常使用激素的人
患有一些慢性疾病需要激素治疗时，骨质疏松的患病风险会非常高。
● 有代谢类疾病的人
比如糖尿病等，骨头的营养容易出现不足，较易患病。
● 饮食注意
1、补充足够的钙
有一个公认的误区：“喝骨头汤可以补钙”。
骨头汤补的是满满的爱，但却不怎么能补钙。因为骨头汤里是螯合钙，不能被人体有效吸收，喝进去补的是大量的脂肪。
当然，食补也不是不行，很多食物都含有丰富的钙质，补钙的食物有——
牛奶及奶制品、鱼虾、芝麻、豆制品、紫菜、海带、新鲜蔬菜等高钙食物。
钙推荐量：800～1200mg/天。
骨质疏松人群钙推荐摄入量：1000mg~1200mg/天。
牛奶：早上250ml牛奶；中午晚上：100ml酸奶
绿叶蔬菜：300g
坚果：25~35g
豆腐：200g
以上的食材组合大概可以达到成人每天的钙摄入量，可根据个人习惯适当增减。尽可能通过饮食补充，饮食不足时，可考虑钙补充剂。
2、多摄入富含维生素D的食物，如花椰菜、栗子、燕麦、黄豆制品等。
3、饮食中加入蒜及洋葱能强化骨骼。
4、少吃芦笋、菠菜等含草酸食物，以免影响钙的吸收。
5、少吃发酵食物，因酵母含磷，会影响钙的吸收。
6、勿过量饮用酒、咖啡及碳酸饮料。
7、均衡饮食，保持健康体重。过轻或过重都可能对骨骼健康不利，保持健康的体重范围，有助于维持骨骼的强度和密度。
● 科学运动
体育锻炼对骨生成细胞有明显刺激作用，促进骨质形成，让骨更坚硬，防止骨量丢失。因此，运动能有效预防骨质疏松的发生。
锻炼应在户外进行，日光照射机会能增加自身维生素D的转化。已发生骨质疏松的患者也应该积极参加体育锻炼，但锻炼时要注意以下几点:
☆ 循序渐进，逐步养成锻炼习惯，不可急于求成，以免因过量发生意外。
☆ 锻炼方式以有规律的负重锻炼为主，如健步走、慢跑、上下台阶、登山等。
☆ 中等强度锻炼对骨质疏松的预防和治疗效果最好，运动时间控制在0.5~1小时;从小强度开始，逐步提高强度;每周运动3~5次。
☆运动时要注意周边安全，谨防跌倒。
☆长期卧床患者也应进行被动运动，有利于维持关节活动。
● 药物治疗
1、补充钙剂和维生素D
这是骨质疏松治疗的基础。钙是构成骨骼的重要元素，而维生素D有助于钙的吸收和利用。可以通过食物 (如牛奶、鱼类、豆制品等)或补充剂来摄取。
2、抗骨质疏松药物
在医生指导下，可以使用双磷酸盐类药物、雌激素类药物、选择性雌激素受体调节剂等，这些药物可以通过不同的机制增加骨密度、减少骨吸收、促进骨形成。尽快去骨科挂个号，让医生评估、开药。
请记住
骨质疏松可防可治
越早开始
你的骨头就少流失一点
我们这幅骨架
不仅是身体的支点
也是未来幸福和自由的支点
转发给家人朋友
愿我们都能成为
公园里最活力四射、最炫酷的
老奶奶和老爷爷
图片来源：GIPHY
广东医科大学顺德妇女儿童医院
外三科（成人骨科、小儿骨科）介绍
科室业务范围
01
成人骨科
◎ 四肢骨折、脱位
◎ 骨盆骨折，脊柱骨折
◎ 股骨头坏死，髋膝骨性关节炎 ，骨质增生
◎ 腰椎间盘突出，椎管狭窄
◎ 各种骨质疏松症，各种骨痛症
◎ 骨折不愈合、畸形愈合
◎ 跟痛症，网球肘等软组织劳损
◎ 肩周炎，肩袖损伤
◎ 膝关节半月板软骨损伤，韧带断裂，先天盘状半月板损伤
◎ 踝关节扭伤
02
小儿骨科
◎ 四肢骨干骨折、关节周围骨折手法正骨或微创治疗
◎ 多指、并指畸形、狭窄性腱鞘炎
◎ O型腿X型腿、膝过伸畸形
◎ 扁平足、高弓足，各种步态异常（内八字步态、尖足步态、跛行步态）
◎ 髋关节脱位、髋关节发育不良
◎ 脊柱侧弯、驼背、斜颈
◎ 腱鞘囊肿、腘窝囊肿，骨与软组织肿瘤、各种肢体躯干疼痛
◎ 青少年弹响髋、髌骨脱位、髌骨不稳
◎ 外伤后畸形
◎ 脑瘫
陈启康，广东医科大学顺德妇女儿童医党委书记、骨科主任医师、医学博士、硕士研究生导师。主要擅长老年性骨质疏松症，骨关节炎，颈椎，腰椎劳损性疾病，风湿病等的诊治，曾主持或组织完成市级以上课题及区级课题10余项。
李岳瑞，骨科副主任，副主任医师，从事骨科临床工作二十年余。曾在天津医院、南方医科大学第三附属医院、三九脑科医院等医院学习、进修。工作以来诊治各类骨科患者近万例，完成各类骨科手术数千例，积累了丰富的临床工作经验。
擅长领域：各种外伤急救，骨盆骨折损伤控制，脊柱骨折，四肢多发伤救治。擅长四肢骨与关节损伤微创手术治疗、关节镜微创手术、外伤后遗症骨折不愈合、关节炎、肩周炎、各种复杂肢体畸形、马蹄足、发育性髋脱位、异常步态、小儿脑瘫、斜颈、脊柱侧弯等治疗。曾获2017年“顺德好医生--十佳医生”。
学术任职：广东省医学会创伤骨科学分会委员、广东省医疗行业协会创伤骨科管理分会常务委员、广东省医疗行业协会专科管理分会委员、广东省医师协会骨科分会小儿骨科组成员、佛山市伤残鉴定专家库成员。
出诊时间：每周二下午和周五上午；
出诊地点：广东医科大学顺德妇女儿童医院-外科综合门诊2号诊室。
刘康妍，广州医科大学附属第二医院骨科主任医师，我院骨质疏松慢性骨病专科特聘专家。擅长对原发性、继发性、特发性骨质疏松症，复杂骨关节炎，全身反复多发骨关节痛，颈肩腰腿痛，骨软化症，肩关节、肘关节、腕关节、膝关节、踝关节等多关节肌骨疾病，风湿免疫功能紊乱性骨关节炎的诊治。
出诊时间：每周二上午。
出诊地点：广东医科大学顺德妇女儿童医院-外科综合门诊3号诊室。
欧阳永宁，副主任医师，佛山市医师协会骨关节外科分会常委。
毕业于广州中医药大学临床骨伤科专业，从事骨科工作近30年，曾到北京积水潭医院、北医三院、中大二院、浙大二院等多所名院进修学习，受教于多位名师，有逾万例的手术经验积累，对成人和儿童的各类创伤、关节、脊柱等常见病及疑难杂症有丰富的临床经验。
出诊时间：每周一、三上午；
出诊地点：广东医科大学顺德妇女儿童医院-外科综合门诊3号诊室。
