11月6日,49岁台湾女星徐若瑄发文称自己确诊甲状腺癌。
徐若瑄坦言每年都会固定体检,查出甲状腺癌,当场愣了5秒左右,脑中浮现了人生走马灯,一度无法接受。她还在文中透露,有点家族遗传基因,还好全家都有固定体检的习惯,才能及早发现并治疗。
《国家癌症中心杂志》发布数据显示,从2000年到2016年,我国甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍,且中青年女性群体的发病率呈上升趋势,甲状腺癌已在我国女性最常见的恶性肿瘤中排名第三,女性发病率约为男性的3~4倍。
与其他类型的癌症相比,甲状腺癌的发展速度相对较慢,恶性程度较低。且早期发现和治疗通常能够取得较好的效果,患者的生存率也相对较高,绝大多数不会因为甲癌而影响寿命。因此被称为“最温柔的癌”“懒癌”。
但,这并不意味着所有的甲状腺癌类型都如此温和,也不意味着可以忽视其潜在的威胁。
甲状腺癌分为多种,包括乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌,其中甲状腺乳头状癌最为常见,占全部甲状腺癌的90%以上,它的恶性度没那么高,生长缓慢,预后相对较好,5年生存率、10年生存率高达90%,相比其他恶性肿瘤来说,治疗效果确实是好。
但不能忽视的是,“懒癌”也会发飙,甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌这两种类型的甲状腺癌恶性程度相对较高,特别是后者进展迅速,容易出现局部侵犯与远处转移,且目前还没有太多有效的治疗手段,1年生存率还不到20%。
体检发现了
甲状腺结节要紧吗?
甲状腺结节是在甲状腺内形成的实性或充满液体的肿块,它很常见,其形成原因尚不清楚。值得庆幸的是,大约 90%-95% 的甲状腺结节是良性的。
甲状腺结节本身通常不会引起任何体征或症状。它们往往是由于其他医学原因或体检时被偶然发现。绝大多数结节不会造成任何健康风险,也不需要治疗。少数情况下,可能因为结节大到足以使吞咽不舒服或困难而首先被注意到。
甲状腺癌的
早期发病征兆
● 颈部肿块
在发病早期,甲状腺癌患者的颈部可能会出现肿块的症状,颈部肿块可分为背对线性硬包块,也可能会随着正常的吞咽移动。但如果出现这种现象,应当及时前往医院就医。
● 声音嘶哑
除了颈部会出现肿块的症状外,患有甲状腺癌的病人在早期可能会出现声音嘶哑的问题。如患者正常发音可能会出现异常,常伴有声音嘶哑等症状。
● 下咽困难
将近15%的甲状腺癌患者可能会由于局部肿瘤组织压迫到食道,进而出现下咽困难的问题,特别是在进食的过程中,这种情况的存在是更为突出的。因此,当患者出现下咽困难的问题时,应当及时前往医院进行治疗。
● 呼吸困难
呼吸,也是甲状腺癌早期征兆的一种形式,其原因在于局部肿瘤组织压迫到气管,会导致患者在呼吸时出现较大的气流阻力,使患者的正常呼吸受到一定的影响。很有可能会导致患者出现呼吸困难的问题。
● 乏力
对于甲状腺癌早期患者来说,可能会有一些人出现乏力的症状,这也是所有癌症病人的集中表现。患者有可能会在日常生活中出现劳累,不能睡好觉或者无法吃好,进而导致患者出现浑身乏力的问题。
如果不是由于患者在生活方式方面所存在的问题,就出现了极度乏力的症状,通常说明患者有可能患有肿瘤。
因此,当患者无缘无故出现乏力的症状时,应当及时地前往医院进行检查,并在医生的判断下确定自己是否患有甲状腺癌。
● 甲状腺癌转移症状
很多甲状腺患者在患病早期就可能会出现淋巴结肿大,甚至出现淋巴结远处转移的问题。
除此之外,还有一部分甲状腺癌患者可能会出现像肺部和骨头转移的问题,如果出现肺转移现象,患者可能会出现咳嗽、咯血、胸闷、憋气等症状。
如果甲状腺癌出现向骨转移的情形,则有可能会出现病理性骨折,或是导致患者出现全身骨痛的问题。尤其是远端长骨和肋骨出现早期的甲状腺癌骨转移都会显现出较为明显的症状。
此外,还有一些症状会转移到肺部,可能会出现与之相对应的肺部症状,如甲状腺癌出现脑转移的趋势时,患者有可能会出现头疼和呕吐等症状。
● 其他症状
部分甲状腺癌患者在早期可能会出现甲状腺功能异常的问题,比如说甲状腺素分泌过多或过少,机体表现为甲状腺功能亢进会衰退,同时也会伴有甲状腺毒症。
此外,也有一部分患者可能会出现面部潮红,腹泻,心率减慢,低血压及淋巴肿大的症状。
预防甲状腺癌
核心在于保护免疫系统
甲状腺失控的“罪魁”并非只有甲状腺本身,预防较为困难,核心在于保护好免疫系统。
● 避免过度劳累
抑郁焦虑等负面情绪、过度劳累、精神压力大,不会直接影响甲状腺,但可通过扰乱神经、内分泌系统,造成免疫功能失调,破坏对自身抗原的“兼容性”,导致甲状腺被免疫系统攻击。
生活中,建议注意劳逸结合、保证充足睡眠、学会调适心情。
● 适量摄入碘盐
除有特殊要求外,正常人最好食用加碘盐,且每人每日食盐量不超过5克。
● 时常对镜自查
每隔一段时间对镜自查,有助及早发现甲状腺异常。具体做法是:对着镜子,头部稍微后仰,露出颈部——
一看颈部两侧是否对称、肿大;
二咽口水,找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺;
三摸甲状腺是否有软的小鼓包、小肿块,或硬的小结节。如发现问题,尽早去医院排查。
● 定期检查甲功
不少甲状腺疾病症状没有特异性,患者可能需要辗转多个科室才能确诊,因此定期检查尤为重要。
35岁后,尤其女性,最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超;妊娠女性必须进行甲状腺功能检查;备孕前,推荐女性筛查促甲状腺激素(TSH)等相关指标。
● 避开电离辐射
生活中要尽量避开重金属、电离辐射、农药等环境“毒素”;避免雌激素滥用,警惕含雌激素类化妆品、保健品;积极锻炼身体,提高免疫力。▲