手臂上出现皮肤红斑，要警惕这个病！
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2024-09-11 09:30
广东
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗；熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。
王女士最近发现手臂上长了很多红斑，轻压时还很疼。刚开始去看皮肤科，经过外用、口服药治疗后，并没有缓解。几经辗转，在一所知名大医院看一位皮肤科老教授门诊时，感觉不像单纯的皮肤病，推荐他去胃肠外科看看。肠镜检查结果发现，原来是得了炎症性肠病！ 炎症性肠病虽然属于一种消化道疾病，但常常会有各种肠外表现，皮肤病变就是其中之一，也往往最容易被忽视！
👉什么是炎症性肠病👈
炎症性肠病（IBD），是一种病因未明且反复发作的慢性肠道炎症，包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。前者以反复发作的腹泻、粘液脓血便及腹痛为主要症状，后者以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现。由于其迁延不愈，很多患者只能与疾病“和平共处”。
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（图片来源于网络）实际上，IBD不仅仅影响肠道，还有各种肠外表现，而其中皮肤病变往往最容易被忽视。约6%-40%的IBD患者存在一种或多种肠外表现；约15%有皮肤表现，远超人们的认知，且可导致严重后果。今天，就让我们一起来细数那些“被低估”的皮肤黏膜表现。结节性红斑是IBD最常见的皮肤表现，通常表现为有压痛、红色或紫色的皮下凸起，几乎总出现于疾病的急性期，病损常在治疗基础IBD后消退。
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（图片来源于网络）病损往往多见于下肢，表现为破坏性、坏死性、非感染的皮肤溃疡。坏疽性脓皮病通常与IBD疾病活动不相符，典型病例多出现在皮肤创伤之后。
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（图片来源于网络）
IBD患者发生静脉和动脉血栓栓塞的风险均增加，应警惕有无皮肤缺血性表现，例如手指、脚趾出现坏死、发黑改变等表现。
阿弗他口炎又称复发性口腔溃疡，是IBD最常见的皮肤病变之一，常随着IBD的急性加重而发展。
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（图片来源于网络）
对于以往患有溃疡性结肠炎或克罗恩病的患者，应注意可能出现的肠外表现，切忌将溃疡性皮肤病当一般皮肤病处理，延误病情。出现上述皮肤病变或者原有病变加重，特别是结节性红斑，很可能预示着疾病的活动，应警惕IBD病情复发。尽管皮肤病变可以给患者带来较重的负担，但只要及时发现病变治疗（药物治疗或切除病变肠段），预后还是不错的！
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（图片来源于网络）
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手臂上出现皮肤红斑，要警惕这个病！------兰世亭医学健康科普第3552帖☞身体一侧出现红斑、水疱和刺痛，警惕这个病！
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