支气管哮喘预防与应对

文摘   2025-01-02 21:55   广东  







支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症疾病,影响着各个年龄段的人群,给患者的生活质量带来诸多挑战。







一、病因


哮喘的发病与遗传和环境因素紧密相关。遗传因素使其具有易感性,而环境中的过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发皮屑)、污染物(如香烟烟雾、工业废气、汽车尾气)、呼吸道感染(如病毒、细菌感染)以及气候变化、剧烈运动、情绪波动等都可能诱发哮喘发作。在这些因素的刺激下,气道内的炎症细胞被激活,释放多种炎症介质,导致气道黏膜充血、水肿,气道平滑肌收缩,黏液分泌增加,从而使气道狭窄,气流受限,引发哮喘症状。


二、主要症状


哮喘发作时,常见症状包括反复发作的喘息,患者会感觉呼气时发出高调的哮鸣音,类似吹哨声;呼吸困难,表现为呼吸急促、胸闷,胸部有紧迫感,严重时甚至会感到窒息;咳嗽也是常见症状之一,可为干咳伴有白色泡沫痰,常在夜间清晨加重,接触过敏原、冷空气、运动等因素后发作或加重。部分患者症状可自行缓解或经治疗后缓解,但如果不加以控制,频繁发作会对气道造成不可逆的损害,影响肺功能。


三、治疗方法


1.药物治疗:这是哮喘治疗的核心。糖皮质激素是最有效的控制药物,能减轻气道炎症,可通过吸入(如布地奈德)、口服或静脉使用。吸入性糖皮质激素局部作用强,全身副作用小,是长期治疗的首选。支气管舒张剂可快速缓解支气管痉挛,如沙丁胺醇、特布他林等短效制剂用于急性发作,而沙美特罗、福莫特罗等长效制剂则用于维持治疗,与糖皮质激素联合使用可增强疗效。此外,还有白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)、茶碱类药物等,根据患者病情和个体差异,医生会制定个性化的药物治疗方案,患者需严格遵医嘱按时用药,不得擅自增减剂量或停药。

2.免疫治疗对于部分过敏原明确且难以避免接触的患者,可考虑脱敏治疗,即通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体免疫系统对过敏原产生耐受,从而减轻过敏反应,但治疗周期较长,一般需 3 - 5 年。


四、预防措施


1.避免接触过敏原:了解自己的过敏原并尽量避免接触是关键。保持室内清洁卫生,定期清扫灰尘、更换床单被罩,使用空气净化器和吸尘器;在花粉传播季节,尽量减少外出时间,尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高时,外出佩戴口罩;避免饲养宠物或让宠物远离卧室等起居区域。

2.预防呼吸道感染:勤洗手,加强锻炼,增强体质,在流感高发季节接种流感疫苗,在呼吸道合胞病毒流行季节,对于高危人群可考虑使用单克隆抗体预防感染,减少因呼吸道感染诱发哮喘发作的风险。

3.健康生活方式戒烟限酒,避免吸入二手烟;规律作息,保证充足睡眠;合理饮食,多吃蔬菜水果、富含维生素和矿物质的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物;适度运动,选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、游泳等,但要注意避免在寒冷、干燥或空气污染严重的环境中运动,运动前可预防性吸入支气管舒张剂,防止运动诱发哮喘发作。


支气管哮喘虽然是一种慢性疾病,但通过正确的治疗和有效的预防措施,患者可以实现良好的病情控制,像健康人一样生活、工作和学习。如果出现疑似哮喘的症状,应及时就医,明确诊断,并积极配合治疗。


感染、呼吸内科

咨询热线:0662-5881120

  

诊疗范围


各种病毒性肝炎、肝硬化及其并发症;各种结核,包括肺结核、肺外结核、结核性胸膜炎;艾滋病、流行性腮腺炎、麻疹、手足口病、水痘、恙虫病、带状疱疹、疟疾、细菌性痢疾、非典型肺炎、新型冠状病毒肺炎,慢性咳嗽、气道疾病、各类肺炎、胸腔积液、肺部恶性肿瘤、气胸、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、支气管扩张等各类呼吸系统疾病的诊断、检查。

专家介绍



罗浓伟

感染病防治中心主任

副主任医师

专家介绍:

毕业于中山大学临床医学专科,从事临床工作22年,曾分别于2002年及2004年在江门市中心医院进修学习大内科、呼吸内科及心血管内科;于2011.07——2012.1在中山大学附属第一医院进修急救医学。2020年援鄂抗击疫情曾被评为方舱医院“先进标兵”、“最美逆行者”、广东省抗击新冠肺炎疫情“先进个人”;2020年3月《方舱医院轻型新型冠状病毒肺炎患者的心理和睡眠现状分析及其影响因素的研究》立项,发表于临床护理杂志。2021年获评阳江市“优秀共产党员”、阳西县“最美医生”、阳西总医院“十佳管理者”。

擅长领域:

各类内科急危重症抢救,对慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、各类肺炎、肺结核、胸腔积液、气胸、病毒性肝炎、脂肪肝、艾滋病、糖尿病、高血压、冠心病及不明原因发热等疾病的诊疗有丰富的临床诊疗经验。

出诊时间:星期一、星期三、星期四08:00-12:00  14:30-17:30

联系电话:13411302111


彭 春

呼吸内科主任、副主任医师

学术任职: 

阳江介入呼吸病学分会副主任委员、阳江呼吸分会委员,粤西呼吸肿瘤与介入专科联盟理事

专家介绍:

毕业于南通大学,负责市级科研2项,发表省级以上论文5篇,开展气管镜检查及镜下治疗300余例,阳江市第二批援鄂医疗队队员,2020年2月11日-2020年3月20日到湖北省监利市人民医院感染内科参加抗疫工作,并出色完成援鄂抗疫任务。2021年7月《小剂量阿奇霉素联合二甲双胍在慢性阻塞性肺疾病中应用研究》获阳江市科技局项目立项。

擅长领域:

擅长慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、复杂性胸腔积液、各类肺炎、气胸、哮喘、肺癌等呼吸内科疾病及糖尿病、高血压等的诊治。能熟练开展气管镜的检查、活检及常规治疗、胸腔积液穿刺引流、胸腔闭式引流、胸膜活检术及胸膜固定术等呼吸内科操作。

出诊时间:星期三、星期五08:00-12:00  14:30-17:30

联系电话:13411321417


全安生

主治医师

专家介绍:

毕业于南方医科大学临床医学,从事临床工作十余年,担任阳江市医学会感染病学分会第二届委员会委员。

擅长领域:

各种肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、病毒性肝炎、肝功能不全、高血压等内科常见病,多发疾病的诊治。能熟练开展胸腹腔积液穿刺引流、胸腔闭式引流等操作。

联系电话:13664985007


李豪胜

主治医师

专家介绍:

毕业于中山医科大学临床系,从事临床工作近十年,担任阳江市医学会感染病学分会第二届委员会委员。

擅长领域:

肺炎,慢阻肺、肺结核、病毒性肝炎,肝硬化等内科疾病的诊治。

联系电话:18316240105


关天沛

执业医师

专家介绍:

毕业于南方医科大学临床系,从事临床工作近十年,担任阳江市医学会感染病学分会第二届委员会委员,获得阳西总医院2021年十佳医生荣誉称号。

擅长领域:

肺炎,病毒性肝炎,肝硬化及结核病等感染性疾病的诊治。

联系电话:13709678456


蓝建芳

住院医师

专家介绍:

毕业于湖南省郴州市湘南学院临床系,学士学位。

擅长领域:

各类肺炎、慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、胸腔积液、气胸、肝炎、肝硬化等疾病的诊疗。能熟练开展胸腔积液穿刺引流、胸腔闭式引流、胸膜固定术等呼吸内科操作。

联系电话:13709678456



供稿:感染呼吸内科

编辑:宣传科教中心

审核:李嫦妹

审批:区济挺





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