大笑、咳嗽就漏尿?

文摘   2024-11-02 20:51   湖北  

@各位宝妈

你也正在饱受这样的困扰吗

咳嗽、打喷嚏、大笑会漏尿

提重物、爬楼梯、跑步会漏尿

......

日常生活中,很多人认为

漏尿是因为年龄增大发生的自然现象

从而选择默默忍受

真的是这样吗

NO!漏尿是一种病,得治


漏尿是一种病


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当咳嗽、大笑、拎重物等腹压增加时,尿液会不自主的向尿道口外溢出,在医学上称为压力性尿失禁。简言之,就是腹压增加时出现漏尿。漏尿是一个非常普遍却很容易被人们忽视的盆底功能障碍性疾病。



漏尿,是因为盆底肌松弛,盆底肌原本是有弹性、充满活力的,犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。


怀孕时,在松弛素的作用下,韧带变得松弛。随着胎儿的慢慢长大,在重力的作用下,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压,变得松弛,容易发生漏尿和盆腔脏器脱垂。分娩时,胎儿通过产道,盆底肌肉和神经被极度牵拉,特别是耻骨尾骨肌的中间部分,最终引起盆底肌肉肌筋膜的撕裂和神经损伤,发生漏尿等盆底问题。


漏尿的高发群体有哪些?


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产后女性特别是多产女性

产后女性、特别是多产女性容易漏尿。随着二胎、三胎政策的开放,很多女性选择孕育多个孩子,而多产可使漏尿发生率提升3倍。


孕期随着胎儿的长大,子宫重量会增长至孕前的近20倍重,给盆底肌造成不小的压力、使其逐渐松弛,但是分娩后并不会马上恢复原样。多次孕育,对盆底肌的伤害会大大增加,所以产后需要及时做盆底康复训练,让盆底肌“记住”孕前健康的状态。



围绝经期女性

在女性绝经后,不同程度、不同类型的漏尿发生率高达一半。也就是说,每2个绝经女性里面就有1个漏尿。绝经后,由于激素变化的影响,一系列的盆底问题将接踵而至。因此,步入绝经期后,女性需要重视这些问题,早发现早训练。

为什么大多数人把漏尿当常态


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1、发生率太高,觉得很常见

尿失禁在我国发生率高且非常普遍,特别是中老年群体和产妇,所以很多人把它当成是衰老和怀孕的正常现象。



2、认知缺乏,了解得比较少

很多孕产期的妈妈都知道自己有漏尿症状,但是不去就医或向专业医生了解,而是去问老一辈们或同是孕产期宝妈,发现大家多多少少都有这种情况,所以认为是正常现象,然后就不了了之了。


3、普及不够,发展比较晚

由于我国盆底康复技术发展的比较晚,对相关盆底知识普及不到位,没能让尿失禁的患者认识到这是一种病,一种需要治疗、可以治愈的病。


漏尿的危害有哪些?


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不敢咳嗽、大笑或运动,怕忍不住尿裤子,太尴尬;不敢出门逛街,怕找不到洗手间,大大限制了活动范围,太郁闷;反复尿失禁,会导致私处感染,局部皮肤溃烂等情况。


经常尿失禁,会让自己身上有味道,不敢与人近距离交往,会有自卑感,久而久之成了社交恐惧症,严重的甚至会引起自闭、抑郁等症状。


在同房时候,如果出现尿失禁,那无疑会影响性生活和谐度,长期以来,就会影响夫妻感情,甚至可能导致家庭关系破裂。



很多女性认为漏尿是一件羞耻的事情,拒绝面对。但事实是漏尿会给女性生活带来极多不便,一点点吞噬女性的自信与健康,严重时可能会继发一些烦人的并发症,如会阴、阴道的炎症等。所以,漏尿不是一件小事,希望女性能够重视起来。


发现漏尿该怎么办?


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尿失禁在任何年龄都是可以治疗的,但不是所有的方式对于每一个人或每一种尿失禁都能起到作用,医生会根据病情提供不同的治疗方法。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。


(一)非手术治疗


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生活方式干预:减轻体重,戒烟,减少饮用含咖啡因的饮料,避免或减少腹压增加的活动

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盆底肌锻炼:即Kegal运动,每次缩紧肛门至少4秒钟,然后放松,反复进行,连续进行15-30分钟的练习,每日进行2-3次,练习6-8周为一个疗程。

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物理治疗:通过增强盆底肌肉的力量,提高尿道闭合压来改善控尿能力。对于不能主动收缩盆底肌的患者可采用生物反馈和盆底电刺激、磁刺激的方法,可联合盆底肌训练。

(二)微创手术治疗


当部分中老年女性人群已经发生尿失禁、子宫脱垂、尿道膀胱膨出等,非手术治疗效果不佳或患者处于中重度尿失禁状态无法治愈时,则需要手术治疗


襄医广(2024)第01-04-01

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