忙碌的工作和生活常常让我们腰酸背痛，但并非所有的骨痛都是关节病。有一种十分可怕的骨痛，极易与关节病混淆，却是癌症的表现……
50岁的黄先生，肩膀已经痛了两个月，一直觉得是肩周炎，就没有重视，最近更是连背部也开始痛了，不得不到医院检查。然而结果却令他吃惊：引起疼痛的不是肩周炎，而是一侧肺部的恶性肿瘤！
但在印象里，肺癌的典型症状不是咳嗽、咯血、呼吸不畅吗？难道肩背一痛就是肺癌吗？其实，肺癌是最容易引起骨痛的恶性肿瘤之一！接下来就为大家讲讲，肺癌的骨痛到底是怎么回事？
肺癌为什么会引起骨痛？
骨转移是肺癌中晚期的表现，大约有50%肺癌患者最终会出现多个部位的骨转移，但转移之初可能并无症状。
当肺部癌细胞扩散时，能通过血液寄生到某段骨骼处，将原本致密的骨质侵蚀成镂空状，在医学上被称为溶骨性破坏。
这种癌症骨转移会使骨密度不断下降，不仅会产生疼痛，而且骨骼的承重能力也会下降。甚至一个微小的动作，比如打喷嚏、翻身、伸懒腰、咳嗽、搬重物等，都可能引发严重骨折或瘫痪，并导致剧烈疼痛。
那么，哪种肺癌更容易转移？又会转移到什么地方呢？
从肺癌的病理组织来看，男女发病率均等的腺癌，是肺癌中最为常见的类型，其转移发生率最高。但它不只有骨转移，淋巴转移或器官转移都有可能。
肺小细胞肺癌主要发生于主支气管或叶支气管，其扩散速度很快，发生骨转移、器官转移的概率较高。
男性、吸烟人群更高发的鳞状上皮细胞癌，通常位于肺部中央，容易侵犯主支气管，扩散速度相对其他类型较慢，但也可能出现骨转移。
肺部恶性肿瘤更易侵犯肺部周边的骨骼，依次为肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等。
骨转移早期的影像检查结果不明显，而骨同位素扫描更能发现病变部位。其中腺癌以胸部及骨盆转移为主，其他类型的癌细胞则常侵犯肋骨及胸椎。
关节痛or骨转移？症状各不同
肺癌骨转移引起的疼痛很容易和关节疼痛混淆，使人们放松警惕！所以大家一定要仔细区分，不管是哪一种情况，及时确诊尤为必要。
说不清疼痛具体部位，疼痛范围还在不断扩大；疼痛持续时间长，且不断加重；夜间痛感更加强烈；活动、休息、热敷或冷敷都不能缓解；伴随有乏力、消瘦情况等。
疼痛的部位非常清楚且集中，或者有具体的压痛点；活动或静卧能够缓解；热敷或按摩后能减轻等。
身上5处疼痛可能是肺癌警报
肺癌转移时可能已经处于中晚期，但仍有治愈机会，特别是转移后往往会引发很多症状，相当于患者身体的最后一次警报！想要抓住这个机会，就需要对肺癌转移足够了解。
发生在肺叶或肺门处的恶性肿瘤，可能逐渐扩散至支气管、胸壁组织或纵膈组织，引起咳嗽、咯血、呼吸困难，或胸肋、纵膈区有放射性疼痛。
有时恶性肿瘤体型巨大，还会压迫到支气管、纵膈气管或咽喉，出现声带麻痹、嗓音嘶哑、吞咽困难等症状。
部份肺癌会出现肝转移，可以在肝区内产生单个结节或多个结节，常常表现为持续性的肝区胀痛，伴随有食欲不振、消化不良等肝功能受损等症状。
肺癌细胞转移到大脑中，可能引起颅内高压或者脑神经受损，出现无征兆的头痛、头晕、呕吐、视觉障碍或者性格改变等症状。通过脑部CT检查，可以及时发现癌细胞转移。
肺癌转移到肾脏的情况比较少，多数情况下不影响肾功能水平，少数人会出现肾区胀痛。
淋巴转移是肺癌细胞常用的手段，通过淋巴管可以将癌细胞输送到另外一侧肺叶中，产生新的病灶。到了晚期，还会侵入气管淋巴结或颈部淋巴结，引起无征兆的淋巴结肿大，给治疗带来很大难度。
远离肺癌，4点早知道
肺癌分期标准显示，肺部肿瘤小于5厘米时，每增加1cm生存率会相应降低。如果能够早期发现，经过规范化的外科及综合治疗，1厘米以下的肺癌治愈率可达90%，2~3厘米的治愈率则为85%左右，可以说，每相差一厘米就会带来患者生存期的差别。
低剂量螺旋CT，高危人群记得45岁后给自己加上这个体检。《中华医学会肺癌临床诊疗指南（2018版）》建议，年龄55~74岁，吸烟量30包每年（如已戒烟，戒烟时间不超过15年）的人做个低剂量CT。
此外，有以下肺癌高危因素的人，在自己体检中也应该注意筛查。
1）氡、石棉等长期接触史；
2）个人肿瘤史
3）直系亲属肺癌家族史；
4）肺部疾病史（如慢阻肺或肺纤维化）；
5）长期二手烟接触史、长期油烟吸入史等。
如果筛查正常，可以再间隔1-2年再筛查。虽然指南给到了50多岁，但临床上很多专家也建议，45岁以上有肺癌高危因素的，也最好进行低剂量CT筛查。
肺癌患者越来越年轻化，其中发现很多患者都特别劳累、工作压力很大，睡眠不好、熬夜，还有其他不良生活习惯，比如重度抽烟。所以保持良好的生活方式很重要。其次，要每年筛查，一定要定期体检、定期看医生。
在美国临床肿瘤学会（ASCO）公布了一项研究，美国佛蒙特大学的研究员在近20年来研究了17000多位的男性。从中发现，经常运动的男性比不常运动的男性患肺癌的几率低68%，患直肠癌的几率低38%。其中有些患有肺癌、直肠癌或前列腺癌的男性，运动的确降低了14%的癌症恶化率，降低了癌症的死亡风险。
现在久坐的人太多了，推荐每周至少有150分钟的有氧运动时间，最好每次保证30分钟。如果无法腾出大块时间，可以每次快走10分钟，每天3次。
针对高危人群，一定要定期做到有针对性的检查，早发现、早治疗，切勿等有症状时才就诊！
来源：39健康网、我是大医生
版权归原作者所有，如有侵权请及时联系
