无微不“痔”，关注女性肛肠健康
（图片素材来源于千库网）
痔疮，一个私密又普遍的疾病，这个看似不起眼却能给生活带来诸多不便的问题，往往因为种种原因，被许多女性朋友默默承受，甚至忽视了其早期信号与合理治疗的重要性。
我们常说，健康是幸福生活的基石，而肛肠健康作为这基石中不可或缺的一部分，对女性的整体福祉有着不可小觑的影响。
从日常生活的舒适度到心理健康，每一处细微的不适都可能成为影响生活质量的重要因素。因此，打破沉默，科学认知，积极防治，显得尤为重要。今天，就让东阳市人民医院肛肠外科主治医师吴琼，来为我们深入浅出地解析女性肛肠健康中的常见问题。
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俗话说“十男九痔”，那在日常生活中，女性还是男性更容易得痔疮呢？
其实还有一句俗话叫“十女十痔”，当然这个说法略微夸张了一些，女性痔疮的发病率肯定没有100%。但从我们的临床诊疗经验来看，女性痔疮患者确实比男性多。
虽然不同的统计结果有点差别，但大多数情况下，女性的痔疮发病率可能略高于男性。有统计显示，女性得痔疮的概率通常在95%左右，而男性得痔疮的概率可以达到90%左右。这意味着，从概率上看，女性得痔疮的可能性高于男性。
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女性痔疮发病率这么高，更容易患痔疮的原因是什么？
其实女性得痔疮主要有这么几个原因：
(1)特殊生理构造：女性在盆腔内多一个子宫，会挤压直肠，使直肠向后倾斜，直肠的弯曲度增大，大便通过时比男性慢，容易引起便秘，从而增加患痔疮的风险。
(2)孕期和分娩影响：女性在怀孕过程中，随着胎儿的增大，腹压也会逐渐增大，这会影响肛门直肠部位的血液循环。同时，分娩过程中用力过度也可能导致肛垫下移，从而诱发痔疮。
(3)激素水平变化：女性体内的激素水平变化也与痔疮的发生密切相关。在月经期、孕期和更年期，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这些激素的变化可能会影响血管的舒缩功能，导致肛门直肠部位的血管扩张、淤血，进而增加痔疮的发生几率。
(4）不良生活习惯
•久坐不动：很多女性由于工作或其他原因，长期久坐不动，缺乏运动。这会使盆腔和肛门直肠部位的血液循环减慢，容易形成淤血，从而诱发痔疮。
•饮食不规律：一些女性饮食不规律，喜欢吃辛辣、油腻食物或者饮水过少，这些不良饮食习惯容易导致便秘。便秘时用力排便会增加腹压，损伤肛门直肠部位的血管和黏膜，进而诱发痔疮。
（5）心理因素
女性在生活中往往面临更多的压力和情绪波动。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响身体的内分泌和免疫系统功能，进而影响肛门直肠部位的血液循环和局部组织的抵抗力。此外，不良情绪还可能导致睡眠不足，加重身体的疲劳和虚弱，从而增加痔疮的发生风险。
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很多女同胞得了痔疮而不自知，得痔疮有哪些表现？
痔疮是常见的肛门疾病，得了痔疮可能会有以下表现：
•便血：痔疮常见症状之一是便血，如果在排便后发现手纸上有鲜红色血迹，或者粪便表面带有少量鲜血，可能是痔疮的表现。这种便血一般不与粪便混合，多在排便后出现点滴状出血。
•疼痛：痔疮可能引起疼痛，但疼痛程度因病情而异。内痔一般较少疼痛，除非出现嵌顿、感染等情况；外痔常有疼痛，在发生血栓、炎症时疼痛较为剧烈。
•肿物脱出：中晚期内痔的主要表现，多有脱垂。因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复；重者需用手推回；更严重者是稍加腹压即脱出肛外。
•瘙痒：痔疮会导致肛门分泌物增多，刺激肛周皮肤，引起瘙痒不适。
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女性如何进行痔疮的自我检查？
女性可以通过以下方法自己检查一下，判断是否患有痔疮：
•观察便血情况：排便后注意观察手纸或粪便上是否有鲜红色血迹。特别要注意血是从阴道口流出还是肛门口流出的。
•检查肛门肿物：在便后或平时可以自我检查肛门周围是否有肿物突出，如果感觉到有柔软的团块状物从肛门内脱出，在用力、咳嗽、行走等情况下更为明显，可能是内痔脱出；外痔则通常表现为肛门周围的皮赘或肿块。
•留意疼痛感觉：注意肛门周围是否有持续性疼痛，且逐渐加重。
•关注瘙痒症状：如果经常感到肛门周围瘙痒，在夜间更为明显，伴有其他上述症状，可能是痔疮引起。
请注意，以上自我检查方法仅供参考，并不能替代专业医生的诊断。如果怀疑自己患有痔疮，应及时就医，进行专业检查和诊断。专业的肛肠外科医生会根据患者的病史、症状和体格检查结果，结合必要的实验室检查或影像学检查，以确诊是否患有痔疮，并制定合适的治疗方案。
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到了医院，专业的医生会进行哪些检查来确定是否得了痔疮呢？
第一是视诊，顾名思义就是医生通过肉眼观察患者的肛门及周围组织，检查是否存在红肿、赘生物、溃疡等异常变化，一般像外痔、肛裂都可以通过视诊，做出初步的诊断。
第二是肛门指诊，其实就是医生戴上指套或手套，沾上润滑剂后，将手指伸入患者的肛门内，通过触摸直肠内壁，检查是否有赘生物、突出的部分或其他异常病变。女性患者有必要的话我们还可以结合阴道指诊。这个过程也是没有疼痛感。
第三是肛门镜的检查，通常指诊确实很有用，但是它不能够眼见为实，这时就需要用肛门镜检查。医生会取一个肛门镜然后抹上润滑剂，塞入肛门，观察直肠黏膜，内痔是什么情况，有没有包块，出血或者糜烂的情况。
第四就是结肠镜检查，它是我们肛肠科一项非常重要的检查操作，它能查出你结肠和直肠内的问题，如溃疡，炎症，息肉和肿瘤。
如果怕羞，挂号的时候可以选择女性医生。像我们东阳市人民医院肛肠外科拥有一半医生的女医生，完全能满足女性患者的个人需求。
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专家介绍
吴琼，毕业于温州医科大学。曾赴浙江大学附属第一医院、台中荣民总医院大肠直肠外科研学进修。
擅长痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛乳头肥大等肛门直肠良性疾病，结肠镜下的诊断及肠息肉的摘除治疗。
编辑：吴琼
撰稿：姜孝波
一审：徐嘉玲
二审：严丽萍
