【智库建言】《浙江省医疗保障局关于落实国家医疗保障局支持浙江建设共同富裕示范区医疗保障事项情况的报告》,获国家医保局领导批示

文摘   社会   2024-10-12 18:54   浙江  



智库建言

作为浙江省委省政府重要决策智囊,浙江省发展规划研究院善谋善为,善作善成,充分发挥战略研究、规划编制、工程咨询“三位一体”链式业务优势,积极开展决策咨询,持续深化经济社会发展中全局性、战略性、前瞻性问题研究,以高昂精神状态奋力开启“具有全国影响的综合性智库”新征程,全力以赴为我省践行“勇当先行者、谱写新篇章”新定位新使命,持续推动“八八战略”走深走实,扎实推进共同富裕示范区建设献智出力。我们将陆续分享系列研究成果,敬请关注。

                



近日,省医保局向国家医保局上报了《浙江省医疗保障局关于落实国家医疗保障局支持浙江建设共同富裕示范区医疗保障事项情况的报告》,其中附件1是浙江发规院署名的调研报告《浙江省构建“共富型”医疗保障体系的实践探索》,获得国家医保局领导批示。浙江发规院作者为兰建平、庞亚君、包尉帅、袁珂鑫、戴茜。

今年是浙江省高质量发展建设共同富裕示范区三周年,全面总结我省构建“共富型”医疗保障体系的主要做法,形成可复制、可推广的实践经验,对全国探索现代化医疗保障高质量发展之路具有示范效应。

课题组围绕医疗保障“1+3+N”的总体构架,突出“六个聚焦”,概括提炼我省构建多层次、多支柱“共富型”医疗保障体系的实践成效,展现了我省医疗保障事业在推进共同富裕中所作出的积极贡献。

聚焦基本保障,完善医保体系多层次构建。我省多渠道提升医疗保障能力,持续完善基本医保为主体,大病保险为延伸,医疗救助为托底,惠民型商业补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠等协同发展的多层次医疗保障制度体系;多维度拓宽医保覆盖范围,推动全民参保,医疗保障待遇不断扩大;多模式推进医保支付创新,确保医保基金稳健运行,不断提高综合医疗保障能力。

聚焦融合发展,推动城乡区域持续性改革。我省持续加大基层医保支持力度,不断优化基层医疗收入结构;持续深化山区海岛医保支持政策,有序促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局;持续推进长三角医保一体化建设,推动实施统一基本医疗保险政策,基本医疗卫生服务公平性、可及性得到有效提升。

聚焦“一老一小”,强调医疗服务针对性保障。我省优化老年医保闭环式服务,持续提升慢特病保障水平,增加居家社区养老医保有效供给;优化生育保险均等化服务,迭代完善生育保险制度;围绕孕前、孕期及生育、养育等环节,完善生育全周期医疗服务保障制度,“一老一小”医疗保障网不断织牢织密织细。

聚焦困难群体,促进医疗费用梯度式降低。我省建立健全防范因病致贫返贫长效机制,通过双向式精准识别机制、多途径医疗减负机制、多层次兜底保障机制,实现困难群体“存量持续减少、增量动态帮扶”,充分发挥托底保障效能,救助时效性显著提高,因病致贫返贫风险得到有效防范化解。

聚焦人口流动,突出医疗服务便捷化解决。我省通过异地定点应开尽开、异地就医直接结算、转移接续免审即转,推动经办服务创新与互联网、大数据等深度融合,基本解决百姓看病、异地就医、转移接续、政策共享等难题,有力支撑了劳动力流动和异地安置人群的就医需求,助力全国统一大市场的建设。

聚焦创新要素,力求满足群众多样化需求。我省促进中医药创新服务,不断增加中医医疗服务项目;深化医疗服务领域供给侧结构性改革,加强创新医疗服务供给;推进药械集中带量采购,有效降低群众就医负担,切实推动医保、医疗、医药协同发展和治理。







院内作者


兰建平

党组成员、副院长、博士、研究员

庞亚君

社会发展研究所副所长、副研究员

包尉帅

社会发展研究所硕士

袁珂鑫

社会发展研究所硕士

戴茜

社会发展研究所硕士



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