2024-12-02
2024-08-08
2024-07-17
在骨科创伤领域，严重创伤引起某一部位远近端均骨折，常用“漂浮”来描述，如“漂浮肩”、“漂浮肘”、“漂浮膝”等。“漂浮锁骨”作为一种少见的损伤，指锁骨远端和近端(或其相应的肩锁关节、胸锁关节)同时发生损伤，该损伤为严重骨折脱位损伤，可包括胸锁关节脱位和(或)锁骨近端骨折 + 肩锁关节脱位和(或)锁骨远端骨折，于Porral在1831年首次报道。
“漂浮锁骨”临床较为少见，除少许几例或十几例的病例汇报外，其余均为个案报道，现汇总各文献中典型病例如下，供骨科医生参考：
19岁男性，骑摩托车摔伤，致右肩部疼痛畸形就诊。普通X线可见锁骨远端骨折+胸锁关节前脱位。该患者行保守治疗，术后18个月随访功能恢复良好。
Case 2
Case 3
“漂浮锁骨”的损伤机制可能有两种，一种为向内的外力作用于肩部外侧，导致锁骨扭转，形成两端的损伤；另一种为外力先导致胸锁关节或锁骨内侧损伤，喙锁韧带固定锁骨远端与喙突，使锁骨作为杠杆撬动锁骨远端骨折或肩锁关节损伤。
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