在股骨粗隆间骨折中，切口位置不好会导致髓内钉放置方向不准确，增加复位难度，从而增加切口的大小和数量。反复的术中透视不仅增加了外科医生的辐射暴露，而且影响手术结果。我国福州市第二医院的医生发文介绍了一种利用“3-2-1”体表定位法进行术前切口定位的方法。
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这种辅助定位技术使用体表定位器和下肢力轴。它可以预测入针点、螺旋刀片、锁定钉的切口，创建微创切口，避免切口位置不正确，便于术中准确放置髓内钉（本文简要介绍，具体查看原文 DOI 10.3389/fsurg.2024.1394575）。仰卧位，在麻醉前，以“3-2-1”体表定位，“3-2-1”体表定位方法代表3、2、1 cm三个微创切口。确定三个纵轴:![]()
(1)力轴。腹股沟韧带的三分之一到髌骨的中点连线。(2)前外侧辅助切口轴:髂前上棘与髌骨外侧缘连线。(3)切口轴线:指侧面股骨中心线。
在髂前上棘垂直线与大腿侧中线交点处画一条3cm的标记线，中心向后微微倾斜15°，按该线进行切口。(2)螺旋刀片切口。
通过体表定位器将螺旋刀片的轨迹线标记在体表，长度约为2cm。在髂前上棘至股骨侧正中方线上切口，以拇指、中指开口为长度。（4）对于复位困难的骨折，可在参考骨折位置附近的前外侧辅助切口轴线附近做一个约1cm长的切口，用弯钳辅助复位。复位后，置入主钉，PFNA定位器安装完成后，螺旋刀片通过螺旋刀片切口放置。确认骨折位置后，通过锁钉切口放置远端锁钉，切口微创，达到“3-2-1”。【声明】：本平台所分享理念、技术、原理，均为公开发行的期刊文献、出版书籍或网络平台资料，版权归原作者所有，平台仅进行整理、归纳并分享，供学习参考。本平台不对内容真实性、技术有效性负责，依据本平台推送内容产生的相关医疗行为，与平台无关，请审慎选择。如有侵权可联系删除。
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