等病理,为什么要等那么久?

健康   2024-11-07 19:01   河北  


当患者身体的某个部位发生病变时,医生通常会取下一块或几块病变组织,要求患者送到病理科,告诉患者:等病理。

病理诊断是基于组织器官的大体改变、镜下观察组织结构和细胞学病变特征而做出的疾病诊断,它比临床上根据病史、症状和体征等做出的分析性诊断以及利用各种影像做出的诊断,更具有客观性和准确性。

很多人不解

为什么出一份病理报告需要那么长时间?难道不是把切下来的“肉”

放在显微镜下看看就行了吗?

今天可以取结果吗?能不能早点,我担心是癌,会延误治疗。

常规报告需要5个工作日,其他特殊检查可能需要更长时间。

为什么一份病理报告要等那么久?

病理报告通常需要5个工作日出结果。病理科工作从标本接收开始,手术取下的标本由术者倒入固定液后,送至病理科签收查验。

标本的固定需要6-24小时,固定的目的是防止组织自溶。病理医师对固定好的标本进行肉眼检查,切取组织块(取材),取好的组织块放入脱水机中进行组织脱水、透明和浸蜡,这一过程要14个小时。


脱水机处理好的组织放入充满熔蜡的包埋框内,由技术人员进行包埋。包好的蜡块至于切片机上进行切片,切片的过程又包括修、切、展、贴、烤。已经切好的石蜡白片还需要重新经过脱蜡处理,然后再放入苏木素-伊红染色液中显示组织学的细节,才能供病理医师在镜下观察,这包埋-切片-染色的过程也需要至少半天的时间。


包埋

切片

捞片

苏木素-伊红染色


除了切片制作周期的时间外,在显微镜下的诊断过程完全依赖病理医生的专业经验,也需要时间,对于一些疑难病例,需要进行科内疑难病例讨论,可能会造成报告的延期。每一步,每一刻都不能掉以轻心。任何一个环节处理不当,都会影响切片的清晰度,导致病理医生对细胞的形态观察不清,影响病理诊断结果的准确性。





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作者:杨向君

编辑:宣文宁

审核:冬国友

责任编辑:李斌


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