动态血压监测
是通过仪器自动间断性定时测量
日常生活状态下血压的
一种检测技术
由于它克服了
诊室血压24h内测量次数较少
观察误差和白大衣效应等局限性
因此能较客观地反映24h血压的实际水平
与波动状况
动态血压监测的优点
无观察误差和读数选择偏差
无白大衣效应
可有多个血压数值参考
可获得24h、白昼、夜间的血压均值
可发现隐匿性高血压
可评估长时间血压负荷
可评估昼夜血压节律
可评估降压治疗后24h血压控制状况
由于其佩戴简单
动态血压监测具有较好重复性
随着研究的深入
近年来提出的谷/峰比、平滑指数、夜昼指数、压力负荷等指标
能提供更多有价值信息
在疾病诊断、药物疔效评价、疾病预测方面
有很高的临床价值
动态血压监测的正常参考值
白天<135/85mmHg
夜间<120/70mmHg
全天<130/80mmHg
24h血压负荷是指24小时内收缩压(高压)和/或舒张压(低压)超过正常范围的次数占总测量次数的比例。正常情况下，成年人24h血压负荷应该在10%以下。例如，血压负荷35%，就说明一天中有35%的血压是高的。如果超过10%，我们要根据动态血压的平均值，昼夜节律及进一步的检查来综合确定高血压的诊断。
夜间血压下降百分率主要用于判断夜间生理性血压下降程度。其数值等于(白昼血压均值-夜间血压均值)/白昼血压均值，正常值为10%-20%，也就是“杓型”血压。“非杓型”数值为0%-10%，多见于重度高血压患者。“反杓型”是指夜间血压不下降，反而超过日间平均血压，多见于严重植物神经功能障碍和一部分明显动脉粥样硬化的人。需要注意的是，夜间血压下降率需结合患者夜间的睡眠状况及其他检查结果等进行综合评估。
动态血压监测
可用于肥胖儿童早期发现血压异常
也可对妊娠期妇女孕8-11周时进行动态血压监测
测量其血压负荷指数
对早期诊断妊娠期高血压及先兆子痫
提供重要的临床指标
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作者：王瑾
编辑：郑亦薇
审核：李丽
责任编辑：刘晓佳
妇幼健康科普
