心脏总是“怦怦乱跳”?可能是它在求救!

文摘   2024-11-04 17:29   山东  

有“事”儿

心跳加速

可能是“小鹿乱撞”

没“事”儿

怦怦乱跳

那可要当“心”啦

……


正常的心跳是从心房开始跳动,然后把血液压到心室,心室再跟着跳动,‍把心室里的血泵出去。心脏跳动的频率通常是60-100次/分,非常有规律。心房颤动时,跳动频率达到350-600次/分,就像“抖动”一样,没有任何规律,供血效率‍降低,往心室内传导的信号也变得混乱,导致心室也跟着心房没有规律地“乱跳”,这就是我们所说的心房颤动。



心房颤动的危害


  1. 栓塞。心房内的左心耳,内壁不光滑,心房颤动时收缩力下降,血液容易在此集聚形成血栓,血栓一旦脱落,可能随血流进入脑部,堵塞脑血管,引发脑栓塞,进而导致脑梗死,出现偏瘫、失语等后遗症;如果脱落的血栓进入其他脏器,可能引发肾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞等疾病。

  2. 心衰。心房颤动时收缩力下降,导致心脏无法有效泵血,进而引发心力衰竭。心衰发生时,患者可能会出现胸闷、憋气、乏力、水肿等症状。

  3. 心肌梗死。心房颤动时,心脏泵血功能受到干扰,导致心肌缺血缺氧,进一步可能发展为心肌梗死,此时患者可能出现胸痛、胸闷等症状,严重时可能危及患者生命。

  4. 生活质量下降。心房颤动导致的心慌、气短、乏力等不适症状,长期存在会严重影响患者的工作和生活。同时,心房颤动患者的死亡率也比正常人要高出数倍。


心房颤动的症状


心房颤动的症状因人而异,有些患者可能没有明显症状,而另一些患者则可能经历以下症状:

  1. 心慌,感觉心跳加快,跳动不规律。

  2. 胸闷、憋气,尤其是活动后更加明显。

  3. 头晕、乏力,心房颤动引起脑部及其他脏器的缺血缺氧,进而出现头晕、乏力症状。

  4. 其他症状,如胸痛、黑矇,甚至晕厥等。


如何预防心房颤动


  1. 养成良好的生活习惯。不熬夜,清淡饮食,增加运动,控制体重,戒烟戒酒。

  2. 保持平和心态。过度紧张及长期焦虑抑郁,可能导致心律失常,尤其是房颤的发生。

  3. 积极控制危险因素。如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等。

  4. 遵医嘱,应用一些预防房颤发生的药物。

  5. 定期体检。心电图检查可以发现房颤,平时要注意经常监测自己的脉搏心率,随时掌握心脏变化情况,做到防病于未然。



心房颤动的治疗


总体分为药物治疗和非药物治疗两种,具体采取哪种方式需要结合患者个体情况进行综合评估选择。

  1. 药物治疗是治疗心房颤动的基础手段,目标是恢复和维持窦性心律,控制心室率,以及预防房颤引起的血栓栓塞事件。

  2. 非药物治疗包括电复律、射频消融和外科的迷宫手术,其中射频消融术是应用最为广泛的一种方法,对于非瓣膜性房颤,90%以上的血栓来自左心耳,因此左心耳封堵术也成为预防房颤栓塞的有效手段之一。



作者:心血管内科 王万荣
绘图:秦萍萍

编辑:骏仰

审核:王晓亮 高洁 赵翠平

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