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近年来甲状腺癌患病率持续增长，首先依靠甲状腺细针穿刺细胞学检查确定结节的良恶性，确诊甲状腺恶性肿瘤（大多数为甲状腺乳头状癌）后需要手术过程中送检颈中央区淋巴结观察淋巴结转移数量，从而决定手术范围。术中冰冻需在30分钟之内出结果，取材及制片染色占半壁江山，高质量切片是准确诊断的前提，且关系到手术范围及患者后续的生活质量，时间紧任务重，深知技术责任之重大，查阅多篇文献并总结自己工作中的经验，持续改进后终于取得了较满意的结果，现将关键因素总结如下：
3、淋巴结放在干净的棉柔巾上，包裹淋巴结轻轻按压，吸取淋巴结表面油脂，缩短冷冻时间。4、冰冻机调至-20度，提前预冷冰冻托及刀片，缩短冷冻时间。5、选择凹槽较深的冰冻托，使淋巴结与冰冻托连接更牢固，可减少组织块脱落。6、先将少量OCT胶挤在冰冻托上略凝固后打底，防止淋巴结漏入凹槽。7、放上淋巴结后再挤上一些OCT胶全部包裹淋巴结，避免有气泡，因颈部淋巴结通常较小，有气泡切片时淋巴结容易脱落。8、随意放置的淋巴结容易出现相互干扰现象，较难制成满意的冰冻切片，文献指出淋巴结组织呈“川”字样排列摆放，可减少干扰。术中快速冰冻明确指出<2mm的标本及脂肪组织不做冰冻，但颈中央区淋巴结通常极小且周围脂肪组织极多，因组织极为珍贵，我们的目的是尽可能剔除周围脂肪并将所有淋巴结冰冻给临床提供更多参考信息，我们目前切出来的最小淋巴结直径仅1mm！图8：4枚淋巴结，最小者直径1mm，最大者直径1.8mm，排列整齐切面完整生而平凡，在平凡的工作岗位上以认真负责、善于思考、不断优化流程的态度踏实干好每一天、切好每一例淋巴结冰冻切片就不平凡，谁说站在光里的才算英雄，作为一名幕后的病理技术工作者，我的终极目标：精益求精、精雕细琢、终为极致！参考文献：
杨伟平,翁剑鸣,黄春妹等.介绍一种富含脂肪组织的淋巴结包埋法在术中冷冻制片中应用[J].诊断病理学杂志,2022,(第2期)：172-174.
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