【衡道丨干货】病理基础——海绵状血管瘤

学术   2025-01-13 19:02   广东  


今日份分享是非常简单的海绵状血管瘤。


海绵状血管瘤拆分来看,就是由血管构成的肿瘤;

因为肿瘤的切面为海绵状或蜂窝状的含血腔隙,用力压可以缩小,像海绵🧽一样,所以取名为海绵状血管瘤。


 病理特征

镜下由扩张的薄壁大血管构成,管腔大而不规则,大小不一,血管腔内可充满血液,管壁被覆一层扁平的内皮细胞,局灶可形成乳头突入管腔。


下面是鼻翼部的海绵状血管瘤。


先来看低倍镜:

红线框起来的区域是肿瘤,能看到肿瘤位于真皮里,很多充满红细胞的血管

放大看一下

能看到一个一个扩张的血管,管腔大小不太一样,管腔不规则

这是最高倍,血管壁仅有一层扁平的血管内皮细胞构成,缺乏正常血管壁该有的弹力纤维和平滑肌,局灶可形成乳头突向管腔


这样就是乳头


部分病例可与毛细血管瘤并存,称混合性血管瘤


这是一例发生在鼻腔的肿物,镜下既有细小的毛细血管,又有扩张的薄壁扩张的血管,称混合性血管瘤:




血管瘤可以生长在很多地方,累及内脏时多累及肝脏,称肝海绵状血管瘤


这是一例发生在肝脏的海绵状血管瘤:

左边是正常的肝脏组织,右边是异常区域,有很多扩张的血管


再看

同其他部位的血管瘤相似,均为扩张的薄壁大血管,管腔内充满血液,管腔大小不一,形态不规则


另外有一点不同,肝脏的海绵状血管瘤的血管腔相互交通,就是血管与血管连在一起



对比这张鼻翼的,不相互交通的海绵状血管瘤,血管是一个一个的,没有连在一起



当血管壁因纤维化而增厚,管腔闭塞,血管瘤组织被大片胶原纤维结缔组织替代时,称为硬化性血管瘤



海绵状血管瘤是一种良性疾病,又称海绵状血管畸形,指众多薄壁血管组成的异常血管团,呈海绵状,血管间没有或极少有器官的实质组织,并非真正的肿瘤。


一般通过手术切除即可治愈,且一般而言治愈后不会复发。


本文转载自为你理病,作者微光正好
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