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孩子出现咳嗽、气喘、有痰、
咽喉肿痛等呼吸道症状时，
“雾化吸入”是常用的治疗手段，
而除了带孩子到医院进行“雾化吸入”，
也有不少家长选择在家雾化吸入治疗，
下面我们就聊聊
“小儿雾化”的正确打开方式~
雾化治疗前
（1）雾化吸入治疗开始前，先按照雾化吸入设备使用说明正确组装管路、喷雾器及面罩(或口含器)；
（2）治疗前30min不应进食，以防雾化过程中气流刺激引起呕吐 ;
（3）不抹油性面膏，以免药物吸附在皮肤上；
（4）为避免药物刺激面部和眼睛，治疗时让面罩缓慢靠近患儿，使其逐渐适应雾化液的温度，防止急剧吸入冷雾气引起刺激性咳嗽。
雾化治疗中
（1）确保药杯为竖直状态，避免 倾斜、晃动，保证药物正常释放；
（2）观察雾化装置出雾情况，面罩与面部距离不超过 1 cm，避免药液进入眼睛；
（3）协助患者保持合适的体位，首选坐位、半坐卧位或侧卧位，或抬高头部并与胸部呈 30°, 婴幼儿可取抱立位；
（4）如患儿哭闹可暂停雾化，哭闹时吸气短促，药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部，而且烦躁不安也使面罩不易固定，最好在安静状态下吸入；
（5）密切关注患者雾化过程中的不良反应。如出现急剧频繁咳嗽及喘息加重，应放缓雾化吸入的速度观察；出现手足抖动、震颤、肌肉痉挛等不适，应考虑短效β受体激动剂（吸入用沙丁胺醇溶液）引起，一般停药后即可恢复；若出现呼吸急促、呼吸困难、面色苍白或突然胸痛，应立即停止治疗并即刻通知医护人员处置。
雾化治疗后
（1）先将口含器或面罩撤离口鼻，再关闭气源和电源；
（2）雾化器药杯中未用完的药液应弃去；
（3）雾化后进行及时的面部清洁，若使用含有激素的雾化液（如吸入用布地奈德混悬液），还应清洁口腔，对于无法进行漱口的患者，可用棉签或棉球擦拭口腔；
（4）每次雾化结束后需彻底清洗雾化装置、干燥保存、专人专用，并定期消毒。
我院常用药物和注意事项
一、糖皮质激素：吸入用布地奈德混悬液
吸入用布地奈德混悬液为细微颗粒的混悬液，静置后有细微颗粒沉淀，振摇后成白色或类白色混悬液。在贮存中会发生一些沉积。如果在振荡后，不能形成完全稳定的悬浮，则应丢弃。
注意：
1.应避免喷入眼内；
2.用本品时，不推荐使用超声喷雾器；
3.本品应竖向放置。使用前上下振摇，握住使安瓿瓶处于水平位置，弹另一末端数次，摇匀。重复该步骤数次（至少三次），直至吸入用布地奈德混悬液安瓿瓶中的全部内容物完全混匀为止；
4.打开药用复合袋包装后，单剂量小瓶应避光保存，并在3个月内使用。
二、短效β2受体激动剂：吸入用沙丁胺醇溶液
注意：
1.12岁以下儿童的最小起始剂量为2.5mg，每日可重复四次。
2.在家使用本品时，若用药后症状得不到缓解或药效持续时间缩短，不能自行加大剂量或增加用药次数，因为用药过量可引发不良反应。
3.本品应在30℃以下遮光贮藏。
三.短效抗胆碱能药物：吸入用异丙托溴铵溶液
注意：
1.由于此单剂量小瓶中不含防腐剂，为防止细菌污染，在药物打开后应立即使用且每次吸入治疗时应使用一个新的单剂量小瓶，部分使用后的、已开瓶的或有破损的药瓶应丢弃。
2.本品应在30℃以下避光保存。
根据患儿病情，我院常予两联或三联给药方案，即以上两种或三种雾化吸入用药联合使用。使用时，应即配即用，溶液总量配制在2-4ml。
供 稿：袁 星
编 辑：邓林立
初 审：邹隆迎
审 核：欧 岚
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