点击上方蓝字关注我们吧！
近日，我院产科对一例孕32周，羊水过少的孕妇成功开展院内首例羊膜腔灌注术，术后患者状况良好，监测7天后出院，至孕38周1天顺利分娩。
病例回顾
患者杨女士，孕32周，在常规产检中经胎儿超声探查提示“羊水指数仅仅4厘米”，采取药物及补液保守治疗一星期，8月15日复查，羊水指数下降至3厘米，产妇及家属特别担心孩子早产后的呼吸窘迫、喂养困难等一系列并发症，拒绝终止妊娠。
针对杨女士的特殊情况，我院产科组织新生儿科、B超室、手术麻醉科的专家团队进行疑难病例讨论。根据杨女士的详细产检结果制定治疗方案，在与家属充分沟通后，最终决定为其实施“羊膜腔灌注术”，同时做好急诊剖宫产及新生儿复苏的准备，8月15日在B超指引下行羊膜腔灌注术，灌注后羊水指数13厘米，胎心监测正常。后间断超声监测，羊水指数正常。9月16日孕38周1天在我院顺利分娩，母婴平安。
什么是羊膜腔灌注术
羊膜腔灌注术是一种对症治疗羊水过少的方法，在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的温热的生理盐水以增加羊水量，避免严重羊水过少导致的胎儿肺发育不全、胎儿肢体粘连及挤压变形、胎儿宫内窘迫等并发症的发生，可以延长孕周，减少早产儿并发症的发生，提高了早产儿的存活率及预后。
羊膜腔灌注术属于有创性操作，能够提高产前诊断的准确性及延长孕周，降低新生儿的并发症，但是需要有很好的超声介入基础，同时也要掌握操作的适应症和禁忌症，经过充分评估利大于弊的情况下，羊膜腔灌注是安全且有效的。
什么时候需要做羊膜腔灌注术
（一）羊水过少或严重过少患者通过羊水灌注减少脐带受压，争取阴道分娩的孕妇。
（二）使用药物及补液治疗无效的反复羊水过少且需要继续延长孕周的孕妇。
（三）因羊水过少影响超声对胎儿结构评估、产前诊断者、宫内治疗的孕妇。
专家介绍
周波
主任医师，业务副院长，从事妇产科临床工作20多年，擅长孕产妇危急重症救治、复发性流产、围产期保健，发表国家级、省级以上论文多篇。
杨桂芳
主任医师，从事妇产科临床工作30多年，擅长产科常见病、合并症的诊治和急救症的救治，特别是对难产、前置胎盘、妊娠期高血压有丰富经验。发表国家级、省级以上论文多篇。
吴亮群
主任医师，孕产保健部部长，产科主任，从事妇产科临床工作20多年，擅长孕产妇围产期保健、高危妊娠诊治、各种难产处理，特别是对前置胎盘、妊娠期高血压有丰富经验。发表国家级、省级以上论文多篇。
杨剑波
主任医师，产科副主任，从事妇产科临床工作20多年，擅长产科常见病、合并症的诊治和急救症的救治，特别是宫颈环扎术、胎位外倒转有丰富经验。
科室介绍
供 稿：刘彩华
编 辑：邓林立
初 审：邹隆迎
审 核：欧 岚
部分图片来源于网络，仅作公益健康教育
如有侵权，请联系删除
