“现在这么方便!之前医保的报销还需要跑去窗口递交材料,这会儿只要在家门口办就好了。”李阿姨笑道。
“阿姨,现在张浦便民服务中心打造了‘邻距离’医保圈,把很多医保事项都下放到我们社区,您可以在我们这里直接递交材料就可以办理医保报销了,不用再跑便民服务中心办理了。”
李阿姨的办事体验,正是张浦镇便民服务中心全市首创“邻距离”医保服务圈的一个缩影。今年以来,张浦镇便民服务中心立足服务群众理念、坚持用户思维导向,不断丰富多样化政务服务体系建设,在省级15分钟医保圈试点基础上进行延伸,打造企业、群众随处可办、随时可办的服务新高地。2023年,先试先行推进村、社区“邻距离”医保服务圈建设,推动19个市镇高频便民服务类医保业务下沉,成效显著。2024年,达成全镇29个村社区“邻距离”医保服务圈全覆盖,实现医保服务从“窗口”到“家门口”的转变,群众获得感、幸福感大幅提升。
张浦镇便民服务中心立足“就近便捷”,主动对接市医保局,以四个试点村(社区)为典型,在全镇其余25个村、社区复制推广“邻距离”医保服务圈,着力加快构建有特色、更便捷“1+29+5+N”医保服务体系,强化便民服务中心、5家银行、医院等医保便民服务站与29个村、社区的协同联动,将19个医保服务事项延伸至各个村社区,着力解决基层医保服务网点数量不足和服务便捷性不高等问题。同时针对群众医疗报销办理不及时或材料有问题等情况,鼓励基层站点结合自身实际,创新服务举措,让全镇参保人员享受优质均衡,便捷高效的医保服务。
打造“邻距离”医保服务圈以来,为了让服务覆盖面更广,力度更深,张浦镇便民服务中心以群众需求为导向,实行医保业务多维联动机制。镇医保窗口、政银医合作便民服务点、试点村社区多维度辐射发力,进一步推动各级医保部门深度融合、业务同频共振。通过与社区、银行、医院建设“医保连心团”,形成“体系共建、问题共解、资源共享”的机制,定制个性化为民利企“服务场景”31个。聚焦建立医保“一条龙”服务保障机制,专题开展“邻距离”医保服务圈建设宣传工作,结合“医保进社区、进商圈、进楼宇”的六服六进等活动多途径宣传“邻距离”医保理念,提升办事群众的知晓度,打造15分钟贴心政务圈,截至目前,举办医保“六进”活动8场,服务人数达1000余人次。
为了让服务队伍更专业,服务效率更高效,张浦镇便民服务中心积极探索“贴心政务”,将58名全科社工纳入医保服务兼职队伍,形成“专职+兼职”医保服务“铁军”,积极采取跟岗学习、分批轮训、观摩学习等方式,先后组织开展了医保业务下沉、征缴平台上线等专题培训,全面提升村社区医保经办人员政策业务知识和系统操作能力。同时指导29个村(社区)开展“邻距离”医保服务圈标准化窗口建设,统一悬挂医保标识标牌、统一制作工牌、统一摆放宣传资料。通过健全“服务专员+联络员”机制,为群众提供预约服务、自助服务、上门服务等暖心服务。
为进一步扩大“15分钟医保服务圈”经办服务覆盖面,切实提高政务服务数智化水平,张浦镇便民服务中心将“数字审批”运用到医保服务,加速江苏医保云、国家医保服务平台、江苏政务服务网等智能渠道的普及和运用,创新推出源启张浦“浦HUI办”一网通办平台上线“马上办”服务模块、“云导办”“智能AI审批”等多个应用场景,聚焦流程优化,机制创新和技术保障,实现跨部门协调事项线上受理、流转、处置、反馈、监管的全流程闭环,持续深化“医保一网”办理,大幅度压缩业务办理时限,实现过程智能化、便利化、高效率,切实把医保服务送上门。
下一步,张浦镇便民服务中心将持续推动医保服务就近办、主动办、智能办,总结“邻距离”医保服务圈试点经验,不断提高居民和参保群体获得医保服务的便捷性,持续提升居民群众的获得感、幸福感、安全感。
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