内痔、外痔、混合痔,用药大不同!痔疮这样联合用药好得快!

健康   2024-10-04 12:03   广东  


痔疮是一种常见的肛肠疾病,给患者带来诸多不适。其中,内痔外痔混合痔在表现上各有特点。


内痔

内痔初期,大便时可能会出现无痛性便血,血液颜色鲜红,呈点滴状或喷射状;随着病情发展,痔核逐渐增大,在排便时可能会脱出肛门外,初期可自行回纳,后期则需用手推回甚至无法回纳,严重影响患者的日常生活。

外痔

外痔是在肛门边缘可触及隆起的肿物,如静脉曲张性外痔,皮下能摸到曲张的静脉团,一般无明显疼痛,偶有坠胀感;结缔组织性外痔表现为肛门边缘处赘生皮瓣,逐渐增大,质地柔软,一般无疼痛、不出血,仅觉肛门有异物感;血栓性外痔则是肛门部突然剧烈疼痛,肿物隆起,颜色暗紫,触痛明显。

混合痔

混合痔兼具内痔和外痔的症状,主要有便血及肛门肿物脱出,同时可能伴有肛门坠胀或灼热感等。混合痔的症状较为复杂,给患者带来的痛苦也相对较大。


痔疮的分型与联合用药推荐


一、内痔




01


风伤肠络型


常见症状:大便带血,血色鲜红,大便干结,同时伴有肛门瘙痒。便血呈喷射状或点滴而下。大便干结使得排便过程困难,进一步加重肛门不适。


药物建议建议:地奥司明片+槐角丸+吲哚美辛三七冰片栓(外用)


理由:地奥司明片可以改善静脉回流,减轻痔核水肿。槐角丸具有疏风凉血、泻热润燥的功效,能有效缓解因风伤肠络引起的便血等症状。吲哚美辛三七冰片栓可通过吲哚美辛止痛、三七止血消肿、冰片清热止痛消肿生肌等作用,缓解疼痛、出血和肿胀等症状。


注意事项:服用地奥司明片期间,应避免长时间站立或坐着,以免影响药物效果。槐角丸服用时应避免食用辛辣、油腻食物。



02


湿热下注型


常见症状:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热。


药物联用建议:迈之灵片+脏连丸+马应龙痔疮栓(外用)


理由:迈之灵片可以降低血管通透性,增加静脉回流,减轻局部水肿。脏连丸有清热解毒、凉血止血的作用,对湿热下注型内痔效果较好。马应龙痔疮栓具有清热燥湿、活血消肿的功效,可缓解肛门灼热、肿胀等症状。


注意事项:迈之灵片可能会引起胃肠道不适等不良反应,饭后服用可减轻症状。脏连丸孕妇慎用。使用马应龙痔疮栓时,若出现过敏反应应立即停用。



03


气滞血瘀型


常见症状:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。


药物联用建议:羟苯磺酸钙胶囊+三七化痔丸+云南白药痔疮膏(外用)


理由:羟苯磺酸钙胶囊可以改善直肠末端微循环,减轻水肿。三七化痔丸有清热解毒、止血止痛的作用,同时能活血化瘀。云南白药痔疮膏可以止血、活血化瘀、解毒消肿,缓解内痔的疼痛和肿胀。


注意事项:羟苯磺酸钙胶囊可能会引起胃部不适等不良反应。三七化痔丸孕妇忌服。


二、外痔




01


静脉曲张性外痔


常见症状:肛门边缘隆起的肿物,皮下可触及曲张的静脉团,一般无明显疼痛,偶有坠胀感。


药物联用建议:草木犀流浸液片+痔速宁片+金玄痔科熏洗散(外用)


理由:草木犀流浸液片可减轻水肿,改善肛周微循环。痔速宁片有解毒消炎、止血止痛、退肿通便、收缩痔核的作用。金玄痔科熏洗散通过熏洗的方式,起到清热解毒、消肿止痛、祛风燥湿的作用。


注意事项:草木犀流浸液片可能会引起恶心、呕吐等不良反应,若出现应及时停药。痔速宁片服用期间应避免食用辛辣食物。使用金玄痔科熏洗散时,要注意水温适宜,避免烫伤。



02


结缔组织性外痔


常见症状:肛门边缘处赘生皮瓣,逐渐增大,质地柔软,一般无疼痛、不出血,仅觉肛门有异物感。


药物联用建议:地奥司明片+化痔灵片+肤痔清软膏(外用)


理由:地奥司明片可以改善静脉回流,减轻局部水肿。化痔灵片有凉血、收敛、消炎的作用。肤痔清软膏可以缓解肛门不适症状。


注意事项:服用地奥司明片期间应避免长时间站立或坐着。化痔灵片孕妇慎用。



03


血栓性外痔


常见症状:肛门部突然剧烈疼痛,肿物隆起,色暗紫,触痛明显。


药物联用建议:布洛芬缓释胶囊+云南白药胶囊+熊胆痔疮膏(外用)


理由:布洛芬缓释胶囊可以缓解疼痛。云南白药胶囊具有止血、活血化瘀、解毒消肿的功效,可缓解血栓性外痔的疼痛和肿胀。熊胆痔疮膏能清热解毒、收湿敛疮。


注意事项:布洛芬缓释胶囊可能会引起胃肠道不适等不良反应,饭后服用可减轻症状。云南白药胶囊孕妇忌用。


三、混合痔




01


湿热下注兼气虚型


常见症状:便血及肛门肿物脱出,肛门坠胀或灼热让人坐立难安,可伴有神疲乏力,纳少便溏。


药物联用建议:地奥司明片+补中益气丸+肛泰软膏(外用)


理由:地奥司明片可以改善静脉回流,减轻痔核水肿。补中益气丸有补中益气、升阳举陷的作用,可缓解气虚症状。肛泰软膏具有凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮的功效,可减轻混合痔的症状。


注意事项:补中益气丸感冒发热病人不宜服用。使用肛泰软膏时,若出现瘙痒、红肿等过敏反应应立即停用。



02


气滞血瘀兼阴虚型


常见症状:肛门肿物脱出,疼痛明显,大便干结排便困难,口干咽燥。


药物联用建议:羟苯磺酸钙胶囊+麻仁润肠丸+九华膏(外用)


理由:羟苯磺酸钙胶囊可以改善微循环,减轻水肿。麻仁润肠丸对于肠胃积热、胸腹胀满、大便秘结有一定作用,适用于阴虚肠燥引起的便秘。九华膏能消肿止痛、生肌收口。


注意事项:羟苯磺酸钙胶囊可能会引起胃部不适等不良反应。



03


风伤肠络兼血虚型


常见症状:大便带血,血色鲜红,肛门瘙痒,面色苍白,头晕乏力。便血、肛门瘙痒给患者带来不适,面色苍白和头晕乏力则显示出血虚的症状。


药物联合建议:槐角丸 +归脾丸+马应龙麝香痔疮膏(外用)


理由:槐角丸具有清肠疏风、凉血止血的功效,适用于血热所致的肠风便血、痔疮肿痛。归脾丸通过健脾以促进气血生化,从而在一定程度上改善血虚状态。血虚得到改善后,肠道得以濡润,对于缓解便秘有一定帮助。马应龙麝香痔疮膏能清热燥湿、活血消肿、止痒止血。


注意事项:归脾丸忌不易消化食物。使用马应龙麝香痔疮膏时,若出现过敏等不良反应应立即停用。


以上内容仅供专业人士参考!如有不适请及时就医,切勿自行用药。

END


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