正柴胡饮颗粒:不仅有效治感冒,还能治这2种病!

健康   健康   2024-10-13 12:03   广东  

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正柴胡饮颗粒

正柴胡饮颗粒原方出自明代《景岳全书》中治疗风寒感冒代表方正柴胡饮结合现代医药方法而制成,主要由柴胡、防风、生姜、赤芍、陈皮、甘草所组成。


方中柴胡疏散退热为君药。防风发表散风,胜湿止痛;生姜发汗解表,温肺止咳;两味共为臣药。赤芍散瘀止痛,陈皮理气健脾,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。


全方具有发散风寒、解热止痛之功。主要用于外感风寒所致的发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛;流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。


现代药理研究表明,正柴胡饮颗粒具有解热、镇静、镇痛、抗炎、抗病毒、抗过敏等作用。

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治风寒感冒

正柴胡饮颗粒+对乙酰氨基酚

风寒感冒西医多用对乙酰氨基酚治疗。中医认为感冒多属风寒伤于足太阳经,即时病的范畴。风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。可见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身重、鼻塞、流清涕、咳嗽、有白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白症状。正柴胡饮颗粒不仅具有外散风寒、内清郁热之功效,且能使郁热之邪速从肌表而解,又不因发汗而导致清阳元气外脱[1]


中医根据“标本兼治、扶正祛邪”的原则,采用正柴胡饮颗粒联合对乙酰氨基酚片治疗风寒感冒,能达到发汗、解表、散寒而不伤阳气的目的。



临床治疗结果

临床治疗结果显示[2]联合用药组总有效率为98% ,单用对乙酰氨基酚片治疗的对照组总有效率为86%。联合用药疗效确切,又能减轻对乙酰氨基酚片的不良反应。


用药方法:正柴胡饮颗粒每次2袋[3g(无糖)/袋],开水冲服,3次/d;对乙酰氨基酚片口服0.5g,2次/d。疗程3d。


2

治流行性感冒

正柴胡饮颗粒+复方氨酚烷胺胶囊

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有传染范围广、发病迅速及流行面广、季节性强的特点。中医根据其临床表现,认为该病属于中医“时疫”“时行感冒”等范畴。因机体正气不足,外邪入侵,正邪交争,产生一系列以发热为主症的疾病。


正柴胡饮颗粒具有解热止痛、发散风寒的功效,还能调节机体免疫功能,加速症状缓解的能力[1]。复方氨酚烷胺胶囊能抑制前列腺素合成,抑制病毒繁殖,有解热镇痛、抗病毒作用[3]



临床治疗结果

临床治疗结果显示[4]联合用药组组有效率98.36%,明显高于单用复方氨酚烷胺胶囊治疗对照组的85.26%(P<0.05);联合用药组症状好转时间均早于对照组(P<0.05);两组患者血清炎性因子水平均明显低于治疗前(P<0.05),且联合用药组明显低于对照组(P<0.05);联合用药组不良反应发生率为明显低于对照组(P<0.05)。


用药方法:正柴胡饮颗粒口服3g(无糖),3次/d;复方氨酚烷胺胶囊(每粒含对乙酰氨基酚250毫克、盐酸金刚烷胺100毫克、马来酸氯苯那敏2毫克、人工牛黄10毫克、咖啡因15毫克)1 粒,2次/d。用药5d。


3

治甲状腺功能亢进

正柴胡饮颗粒+甲巯咪唑


甲巯咪唑是目前治疗甲状腺功能亢进的常用药物,能抑制甲状腺过氧化物酶,降低甲状腺碘化物氧化与酰氨酸化,进而降低体内三碘甲状腺原氨酸与甲状腺激素水平,虽具有一定临床效果,但长时间治疗则不良反应较大,尤其因肝功能损伤及骨髓抑制而限制其临床使用。



临床治疗结果

临床治疗结果显示[5]正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进能清热化痰、疏肝郁结,还能提高机体免疫能力,降低甲状腺激素T3(三碘甲状腺原氨酸)和T4(四碘甲状腺原氨酸)水平,同时能减轻其对靶器官的损伤。


用药方法:正柴胡饮颗粒口服10 g,3次 /d,连续治疗 6个月;口服甲巯咪唑10 mg,3次 /d ,并结合患者甲状腺功能亢进临床症状及生化检查结果,治疗后每2-4周降低剂量1次,每次减量5mg,直至总剂量为5-10 mg/d,维持该剂量至少6个月。



4

治骨折发热

单用正柴胡饮颗粒


骨折后早期发热症状的存在对治疗结果虽无重大影响,但其存在对病情的观察及早期治疗上有诸多牵制,影响治疗进程。目前尚无特殊治疗手段,仅以解热镇痛药对症治疗,虽然能取得退热效果,但易发汗损耗正气,且不良反应较大,不宜长期服用。


骨折发热多属里热实证,其病因病机为暴力所致,血溢于经,停聚而成瘀,瘀血化热而成。正柴胡饮颗粒方中六药相配伍,是以扶正祛邪为原则,理血、理气、解表、清热、和解等多法联用,以祛邪安正,而正气盛则邪热易清,发热亦解。



临床治疗结果

60例骨折发热排除感染患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服正柴胡饮颗粒,对照组给予消炎痛栓剂治疗。5天为1个疗程,2个疗程后热不退者停药改用其他方法治疗。


结果治疗组:1个疗程内热退者22例,2个疗程内热退者6例,无效2例,总有效率93.3%。退热时间最短3天,最长10天。对照组:1个疗程内热退者18例,2个疗程内热退者9例,无效3例,总有效率90%。退热时间最短3天,最长8天。其中5例出现轻度肠道反应,6例停药后体温重又升高。显示两组疗效相当,但正柴胡饮颗粒不良反应少[6]


用药方法:治疗组口服正柴胡饮颗粒10g,3次/d。对照组给予消炎痛栓剂肛门塞置50mg,2次/d。 


参考文献

[1] 陈志宏.正柴胡饮颗粒治疗外感发热的疗效观察.上海中医药杂志,2006,40(4):22-23.

[2] 蔡晓燕.正柴胡饮颗粒治疗风寒感冒的疗效分析[J].世界临床医学,2016,10(20):151-151.

[3] 夏建珍. 疏风解毒胶囊联合复方氨酚烷胺胶囊治疗大学生流感样疾病疗效[J].上海医药, 2016,37(12):362-365.

[4] 董贵.正柴胡饮颗粒联合复方氨酚烷胺治疗流行性感冒的临床研究[J].现代药物与临床,2023,38(7):1698-1701.

[5] 钟秋红,王萍.正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进疗效观察[J].西部中医药,2019,32(1):92-94.

[6] 赵瑛.正柴胡饮颗粒治疗骨折发热疗效观察[J].浙江中医学院学报,2002,26(4):49-49.




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