临床研究| 痤疮患者继发敏感性皮肤的流行病学调查与影响因素分析

文摘   健康   2024-12-03 08:57   陕西  
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痤疮患者继发敏感性皮肤的流行病学调查与影响因素分析


何倩,涂颖,何黎,路永红,许爱娥,邱湘宁,陈玉,郭燕妮,张晋松,杨钰鑫,杨瑾,邓永琼,张丽,何淑娟,王丽,雷霞,商干伟,张建波,许昌春,肖文,侬秀川,梁作辉,杨婷,李彩霞,房慧,杨滢瑶,张玲琳,张薇,毕晓东,方杰,李刚,杨洪英,凌昕,高睿迪,刁庆春,吕新翔,冯颖颖,胡信林,林向飞,尤海燕,梁羽萍,杨凤元,李雪莉,刘俐,陶诗沁,孙振亮

[关键词] 痤疮;敏感性皮肤;影响因素

[通信作者]何黎,E-mail:drheli2662@126.com



[引用本文] 何倩,涂颖,何黎,等.痤疮患者继发敏感性皮肤的流行病学调查与影响因素分析[J].中国皮肤性病学杂志,2024,38(11):1229-1240.

[DOI] 10.13735/j.cjdv.1001-7089.202307088

* 查看下载全文,请点击文末“阅读原文”



痤疮继发敏感性皮肤(sensitive skin,SS)是指患者发生痤疮后出现敏感性皮肤的症状。痤疮患者继发敏感性皮肤常伴随着治疗依从性的下降,将导致痤疮治疗疗效不佳,复发率升高,使患者治疗信心受挫。为了提高临床医生对痤疮继发敏感性皮肤的重视,2020年9月第三届“中国痤疮周”期间,由昆明医科大学第一附属医院皮肤病医院牵头,全国共76家综合性医疗单位皮肤科共同对参与义诊的痤疮患者进行横断面调查,旨在明确中国痤疮人群中继发敏感性皮肤的发生现状和影响因素,以提高痤疮的临床治愈率,降低复发率,为防治痤疮继发敏感性皮肤提供科学依据。

对象与方法



1.1 研究对象 2020年9月19日—2020年12月31日,在参与本次调查的76家医疗单位皮肤科进行义诊的痤疮患者。(研究对象的纳入与排除标准详见原文)


1.2 问卷内容 ①年龄、性别、皮肤类型、痤疮严重程度;②家族史;③日常行为;④医疗行为;⑤环境因素;⑥地区。


1.3 调查方法 获得被调查者知情同意后,由调查者指导被调查者当场填写电子问卷,检查问卷完整性后回收问卷。


1.4 统计学方法 将数据录入Excel表,由调查人员剔除不完整、逻辑错误、不满足入组标准的数据后,将所有数据导入SPSS19.0软件进行统计分析。


2 结果



2.1 调查者基本情况 共收集问卷5 812例,有效问卷5 787例,有效率99.57%。其中女性3 979例(68.76%),男性1 808例(31.24%),年龄10~50岁,平均(25.63±6.66)岁。

2.2 痤疮患者继发敏感性皮肤的单因素分析  在5 787例痤疮患者中,继发敏感性皮肤1 840例,未继发敏感性皮肤3 947例,痤疮继发敏感性皮肤检出率为31.80%。被调查者的一般情况方面,痤疮患者未继发与继发敏感性皮肤者的年龄、性别、皮肤类型、痤疮严重程度、家族史的差异均有统计学意义(P<0.05)。

痤疮患者未继发与继发敏感性皮肤者的日常行为中,平均每天使用电子产品时间、热烫食品摄入量、每天使用护肤品品牌数、洗脸频率、烹调、运动、洗澡/桑拿、使用空调的差异均有统计学意义(P<0.05)。

痤疮患者未继发与继发敏感性皮肤者的医疗行为中,半年内口服异维A酸,1个月内外用维A酸、壬二酸、过氧苯甲酰,1周内进行过化学剥脱治疗,1个月内行激光治疗的差异均有统计学意义(P<0.05)。

痤疮患者未继发与继发敏感性皮肤者的环境因素中,春、夏、秋、冬、季节交替、刮风、粉尘、雾霾、沙尘暴、每天暴露在日光下的时间、地区的差异均有统计学意义(P<0.05)。

2.3 痤疮患者继发敏感性皮肤的影响因素  调查结果显示,女性,痤疮严重程度,皮肤类型,家族史,日常行为(如使用护肤品品牌≥4 个/d、洗澡/桑拿、使用空调、使用剥脱类洗护用品、运动、洗脸频率>2 次/d),医疗行为(如半年内口服维A酸类药物,1个月内外用过壬二酸和维A酸类药物、进行过激光治疗,1周内进行过化学剥脱治疗)和环境因素(如季节交替、粉尘、刮风、夏季、春季、日晒时间>4 h/d、秋季、地区)可能是痤疮患者继发敏感性皮肤的影响因素(图1)。

1 痤疮继发敏感性皮肤的危险因素森林图

3 小结


本研究首次在痤疮患者中进行继发敏感性皮肤的横断面调查,初步明确了痤疮继发敏感性皮肤的检出率为31.8%,并对相关的影响因素进行了探讨。但本次继发敏感性皮肤的判定采用患者自我评估的方式进行,具有一定的主观性,纳入样本虽然涉及全国76家医疗单位,涵盖区域较广,但中国人口基数大,相对来说总体样本数据仍偏小,有一定的局限性。后续可进一步扩大样本,并纳入更多的因素如:精神心理因素、建成环境因素,以及给患者带来心理影响和经济负担等,为提高痤疮的治愈率、降低复发率提供理论支撑。

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编辑/排版  孙莉婷  王婉芬 

审核  郑雯


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