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延伸急救链仁术赋新生——县医院急诊重症医学科为生命垂危患者重燃生命之光

文摘 2024-11-27 16:51 辽宁

救急症于及时，挽垂危于顷刻。急诊重症医学科（EICU）作为急诊科的一部分，是为急危重症患者提供一站式无中转急救医疗服务的重要科室，其以快速的应急能力和过硬的急救技能，一次又一次成功挽救了众多病情急重患者的生命，为他们重新点燃了生命的星火。

命悬一线力挽狂澜

朱先生因突发胸痛伴大汗，且有一过性意识不清等症状，在家人的陪同下来我院急诊科就诊。急诊科医护人员立即为患者建立静脉通路并持续实施心肺复苏术，同时进行了简短地询问后，通过急救绿色通道紧急将患者转运至EICU进一步救治。

医护人员边抢救边交接患者情况，“血压测不出、脉搏测不出、指脉氧测不出”“压眶无反应，光反应消失”……情况十分危机。“持续心肺复苏术、予球囊面罩辅助呼吸”“患者发生室颤，200焦耳双向波电除颤1次，予葡萄糖46ml+去甲肾上腺素8mg微量持续泵入，继续胸外按压”……终于在抢救进行到第21分钟时，患者恢复了窦性心律，生命体征逐渐上升。“抢救成功！”大家稍稍松了一口气，开始研究下一步治疗。

根据患者心电图导联ST段抬高、异常Q波、心肌酶谱升高等检查结果，予抗凝、抗血小板及稳定斑块治疗，并通过胸痛患者绿色通道将患者安全转入介入手术室紧急行冠状动脉介入手术治疗。术后患者恢复良好，无任何并发症。出院之际，朱先生和家属特意送来锦旗表达感激之意：“多亏有你们，让我还能见到我的家人，你们的救命之恩我无以为报，非常感谢。”

团结协作续航生命

日前，董先生在家中突然昏迷不醒，家属紧急拨打我院急救电话，急诊科医护人员以最快的速度接到患者，发现患者血压测不出、呼吸深慢、双瞳对光反射消失、心率仅38次/分，病情非常凶险，急诊医护人员迅速进行院前急救措施，与此同时通知EICU团队做好急危重症患者接诊准备工作。

EICU团队接到消息后快速反应、迅速行动，做好了一切接诊抢救准备，随后患者通过急诊绿色通道直接抵达EICU病房。EICU主任姜振海与团队医护立刻给予患者持续心肺复苏，“气管插管，呼吸机辅助通气”“去甲肾上腺素、多巴胺维持血压”“阿托品提升心率”……一切措施快速有序地进行。经过14分钟奋力地救治，患者血压渐渐回升，但心率仍无改善。团队紧盯心电监护仪上每个数字、每条心电波变化，不断调整救治方案，警惕病情继续恶化。同时，结合患者既往有脑梗死、高血压、糖尿病等病史，在EICU医护严密监护下快速完善CT等相关检查，凭借丰富的临床经验考虑患者为心源性休克，需紧急进行手术。与此同时，心血管内科一病区医生通过胸痛中心信息平台，第一时间进入介入手术室准备手术。董先生在医护人员的护送下经急救绿色通道快速抵达介入手术室，急诊行心脏临时起搏器置入术后，董先生一切症状得到有效好转，成功被医护人员从死亡的边缘拉回。

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